当前位置: 首页 > 中医药 > 中医药常识 > 服用中药
编号:10187360
服用板蓝根应辨证
http://www.100md.com 2003年6月20日 《中国中医药报》 第1967期
     非典型肺炎出现后,民众竞相抢购板蓝根冲剂,使板蓝根成了家喻户晓的药物。其实早在“文革”时的“中草药群众运动”时,板蓝根因为解决了不少西医治疗病毒性疾病的难题,其名声便蜚声国内外。

    板蓝根性味苦寒,归心、肺经,具有清热解毒、凉血利咽的功效。自古以来传统医学用之治疗温毒发斑、痄腮、喉痹、大头瘟疫、丹毒、痈肿等热毒证。在目前的临床使用中,主治流行性乙型脑炎、肺炎、肝炎、腮腺炎、丹毒等,效果较好。但在临床上的应用,无论是哪一种的剂型,包括冲剂、片剂和口服液等,其在药物的本质归类上仍属于中药。从中医理论上讲,板蓝根所谓的“清热解毒”乃是解中医学范畴里的毒。

    中医把对人体有害的因素或者自身的病理性产物称为 “毒”。在中医的致病学说里,风、寒、暑、湿、燥、火等六淫均可致毒,所以有热毒、湿毒、寒毒、疫毒等名称。而西医讲的病毒,是指由体外而来的导致疾病的病原微生物。病毒之所以可以进入人体而为病,往往与一个人免疫系统的机能有很大关系。由于对病毒的认识和控制尚在研究、探索之中,因而目前尚缺乏理想的药物,这一课题也一直是现代医学的一个研究重点。

    板蓝根在中药里属于清热解毒药,它只是对中医所讲的热毒有疗效,但是对于湿毒、寒毒所致之病,板蓝根就不适宜了。“非典型肺炎”的病毒,也就是传统中医所指的“疫毒”致病,“疫毒”导致的疾病也有寒湿疫、暑燥疫之分,所以,使用板蓝根治疗“非典型肺炎”时也同样需要根据疾病的本质进行辨证。如果患者体质虚弱、素有慢性病在身,又无实火征象,其感染的“疫毒”就不属于“热毒”的范畴。这样就不能冒然使用板蓝根,否则会带来一些适得其反的毒副作用。这是中医对板蓝根药性、功效的科学认识。假如不遵照中医辨证论治的原则而使用中药,同一种药物也会因使用不当而变成对身体有害的“毒性物质”了,而这些毒副作用跟中医学本身无关,也是历代医师们所极力反对的。

    事实上,临床中发现的一些不当服用板蓝根后产生的毒副作用,正好证明了中医对板蓝根药性、功效的科学认识,主要表现为过敏反应和消化系统、造血系统的不良反应。过敏反应主要表现为头昏眼花、胸闷、气短、呕吐、面唇青紫、结膜充血、两眼胀痛、心慌、烦躁、四肢麻木、全身皮肤潮红、瘙痒、皮疹或荨麻疹,有时表现为全身多形红斑型药疹,严重时可引起过敏性休克,出现面色苍白、心悸、大汗淋漓、烦躁不安、呼吸急促、四肢抽搐等,甚至危及生命。消化系统的不良反应,可能会引起上消化道出血。对造血系统,可能会产生溶血反应。之所以产生这些毒副作用,就是因为“寒凉攻伐过度”。所以,无论是临床工作者,还是普通民众,在服用板蓝根时,都要在医师指导下辨证使用。, http://www.100md.com(邓泽行)


    参见:首页 > 中医药 > 中药专业 > 中草药汇编 > 中药大典 > 根类 > 板蓝根