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都可喜没那么多副作用(专家谈药)
http://www.100md.com 2006年5月2日 《生命时报》 2006.05.02
     都可喜作为神经科常用药物,已经在国内应用20多年了。这种药主要用于治疗老年人记忆力丧失、智力降低、注意力及集中力减退、活动能力减弱、个性改变、情绪不稳定,还可用于治疗脑缺血性头晕和老年性痴呆,其治疗效果已经得到了长期的临床验证。但是最近,关于都可喜副作用的争论却令不少患者忧心忡忡。

    人们对都可喜的安全性产生怀疑,源于法国药品监控中心及有关部门收集并分析了从1979年9月到2001年6月间的1036份都可喜不良反应报告。法国卫生安全和健康产品局发现都可喜可能引起罕见的末梢神经性病变,包括双腿和双足持续的针刺感、刺痛感和麻木感,以及体重减轻等。这些都不足以质疑都可喜的安全性,因为这些不良反应报告收集了20多年,而都可喜的总不良反应报告率仅为每月0.2例患者。

    我国对都可喜也有自己的研究。北京协和医院采用随机、双盲对照试验,对缺血性中风后1个月的74例患者,其中38例每天给予都可喜,36例每天给予安慰剂,共服药3个月。结果显示,在日常生活自理能力与神经功能的恢复方面,都可喜组明显优于安慰剂组,这说明都可喜有利于缺血性中风后的恢复。而在3个月的服药期间,发生不良反应3例,仅为2例失眠、1例转氨酶升高,但均未影响继续治疗,这说明都可喜是安全的。上海交通大学附属第六人民医院神经内科王珏等对264例出血性中风患者的临床试验也得出相似的结果。

    都可喜的不良反应很少发生,最常见的轻度胃肠反应,其发生率也仅为2%左右,表现为恶心、呕吐、厌食、胃部不适、嗳气、烧心、腹胀和消化不良,其他罕见的不良反应有皮肤红斑、过分出汗、困倦、乏力、头痛、眩晕、尿频、体重下降以及肢体的感觉异常等。虽然无法确定导致这些副作用的原因,但观察发现,这些副作用可能与适应症、剂量和用药时间有关。需要提醒患者的是,只要在医生指导下使用该药,在获得良好治疗效果的同时,也是安全可靠的。, 百拇医药(北京协和医院神经科教授 李舜伟)