“特需”不该开在公立医院(阳光漫笔)
挂号费100元，病房单间一天580元，套间880元……无锡市第一人民医院近日启用外宾病区楼，高昂的收费让许多普通市民瞠目。而该院有关人士表示，推出这种“特需”医疗服务是为了“集中医院优势资源，满足外籍、成功人士的服务需求”。
像无锡市一院这样推行“特需”医疗服务的医院，并非个别。近年来，不少医院纷纷开设特需门诊，挂号费高达二三百元；点名手术服务，费用高达几千元。南京、上海的一些医院则开设了集产房、病房、急救室于一体的“天价产房”，在这里产妇可以自主选择分娩方式、点名让专家接生、要求丈夫陪产等。院方还会提供营养可口的膳食，产房内配备沙发床、婴儿恒温床等。收费当然也很惊人，生一个孩子少则上万元，多则近十万元。
有人可能说，如今一些人的收入提高了，对医疗服务质量的要求也高了，在市场经济条件下，医院根据病人的不同需求提供不同层次的服务，并制订相应的收费标准，有何不可？
但笔者认为，“特需”医疗服务的最可质疑之处，就在于这种服务不该由公立医院提供。公立医院的医疗资源是“公共”的，其提供的医疗服务应该具有公益性，让老百姓相对公平地分享。而医院开设“特需”医疗服务，势必会抽调最好的医务人员、最好的仪器设备为少数人服务，最终影响普通医疗服务的质量和供给。换言之，“特需”医疗服务让少数人享有更多的便利，侵占了他人的医疗资源。尽管他们多交了钱，但在当前医疗资源较为紧缺，普通病房经常很多病人挤在一起，不少还由于床位紧张住不进来的情况下，享受“特需”医疗服务的病人却独住一个单间，你能说这种现象合理吗？
还应该看到，一些医院在经济利益的驱使下竞相开设“特需”医疗服务，不仅使得普通医疗服务资源被挤占，服务质量下降，而且使得老百姓看病的整体费用水涨船高，被集体哄抬。
“特需”医疗服务瞄准的是富人的口袋，但当医院提供的普通医疗服务不足，或质量得不到保证时，很多普通人也只好像富人那样去看病，被迫多掏钱去获得高级的医疗服务，低收入者则进一步陷入看不起病的境地。从这个角度看，公立医院开设“特需”医疗服务，等于给老百姓看病难、看病贵问题火上浇油。
医疗改革不能走完全市场化道路，这是人们反思近几年医疗改革得出的共识。“天价病房”、“特需”医疗服务着眼于利润最大化，遵循的是“一个愿打一个愿挨”的市场原则。从某种意义上说，这是医疗盲目市场化的畸形产物。
在今年年初召开的全国卫生工作会议上，卫生部部长高强明确指出，要对公立医院开办的“特需医疗服务”实行必要的调控和干预，其病床数不得超过总床位数的10%，目的就是为了避免影响基本医疗服务供给。此要求无疑值得称道并正当其时。
毕竟，公共医疗的服务对象应该是普通民众而不只是有钱人。医疗改革的目标是让更多普通人看得起病，而不是为了让少数有钱人独享特权。, 百拇医药(晏 扬)
像无锡市一院这样推行“特需”医疗服务的医院，并非个别。近年来，不少医院纷纷开设特需门诊，挂号费高达二三百元；点名手术服务，费用高达几千元。南京、上海的一些医院则开设了集产房、病房、急救室于一体的“天价产房”，在这里产妇可以自主选择分娩方式、点名让专家接生、要求丈夫陪产等。院方还会提供营养可口的膳食，产房内配备沙发床、婴儿恒温床等。收费当然也很惊人，生一个孩子少则上万元，多则近十万元。
有人可能说，如今一些人的收入提高了，对医疗服务质量的要求也高了，在市场经济条件下，医院根据病人的不同需求提供不同层次的服务，并制订相应的收费标准，有何不可？
但笔者认为，“特需”医疗服务的最可质疑之处，就在于这种服务不该由公立医院提供。公立医院的医疗资源是“公共”的，其提供的医疗服务应该具有公益性，让老百姓相对公平地分享。而医院开设“特需”医疗服务，势必会抽调最好的医务人员、最好的仪器设备为少数人服务，最终影响普通医疗服务的质量和供给。换言之，“特需”医疗服务让少数人享有更多的便利，侵占了他人的医疗资源。尽管他们多交了钱，但在当前医疗资源较为紧缺，普通病房经常很多病人挤在一起，不少还由于床位紧张住不进来的情况下，享受“特需”医疗服务的病人却独住一个单间，你能说这种现象合理吗？
还应该看到，一些医院在经济利益的驱使下竞相开设“特需”医疗服务，不仅使得普通医疗服务资源被挤占，服务质量下降，而且使得老百姓看病的整体费用水涨船高，被集体哄抬。
“特需”医疗服务瞄准的是富人的口袋，但当医院提供的普通医疗服务不足，或质量得不到保证时，很多普通人也只好像富人那样去看病，被迫多掏钱去获得高级的医疗服务，低收入者则进一步陷入看不起病的境地。从这个角度看，公立医院开设“特需”医疗服务，等于给老百姓看病难、看病贵问题火上浇油。
医疗改革不能走完全市场化道路，这是人们反思近几年医疗改革得出的共识。“天价病房”、“特需”医疗服务着眼于利润最大化，遵循的是“一个愿打一个愿挨”的市场原则。从某种意义上说，这是医疗盲目市场化的畸形产物。
在今年年初召开的全国卫生工作会议上，卫生部部长高强明确指出，要对公立医院开办的“特需医疗服务”实行必要的调控和干预，其病床数不得超过总床位数的10%，目的就是为了避免影响基本医疗服务供给。此要求无疑值得称道并正当其时。
毕竟，公共医疗的服务对象应该是普通民众而不只是有钱人。医疗改革的目标是让更多普通人看得起病，而不是为了让少数有钱人独享特权。, 百拇医药(晏 扬)