脑胶质细胞瘤CT和MR诊断

    西安交通大学第一医院影像中心脑肿瘤分类复习

    脑肿瘤分类(NEW WHO); 神经上皮组织肿瘤; 颅神经和脊神经肿瘤; 脑膜肿瘤; 淋巴和造血组织肿瘤; 生殖细胞肿瘤; 囊肿和瘤样病变; 鞍区肿瘤; 转移性肿瘤; 未分类肿瘤神经上皮组织肿瘤

    l 星形细胞肿瘤

    l 少枝胶质细胞瘤

    l 室管膜肿瘤

    l 混合性胶质瘤

    l 脉络丛肿瘤

    l 来源不明的神经上皮

    肿瘤

    l 神经元和混合性胶质

    肿瘤

    l 松果体主质肿瘤

    l 胚胎性肿瘤脑胶质细胞瘤

    l 起源于神经上皮组织

    l 占颅内肿瘤的40%

    l 脑胶质细胞瘤包括：

    星形细胞肿瘤

    少枝胶质细胞瘤

    室管膜肿瘤

    混合性胶质瘤星形细胞肿瘤-概述

    l 主要由肿瘤性星形细胞构成

    l 占原发脑内肿瘤的40%

    l 形态和生物学行为变异大

    l 原分为纤维细胞型、原浆细胞型、毛发

    细胞型和肥胖细胞型

    l NEW WHO分为局限型和弥漫浸润型星形细胞肿瘤-分子遗传学

    l 肿瘤抑制基因(P53)突变

    l 血小板衍生生长因子(PDGF)激活

    l 22号染色体肿瘤抑制基因丢失局限型星形细胞肿瘤

    l 通常为良性

    l 境界比较清楚

    l 主要包括：

    毛发细胞型星形细胞瘤

    多形性黄瘤星形细胞瘤

    室管膜下巨细胞星形细胞瘤毛发细胞型星形细胞瘤

    l 占胶质细胞肿瘤的5～10%

    l 好发于儿童和少年(高峰年龄10岁)

    l 生长缓慢 ，恶变罕见

    l 1/3有进展，但仍为良性 ......