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一加一减降血压(专家呼声)
http://www.100md.com 2010年3月16日 《生命时报》 2010.03.16
     少吃钠 多补钾

    在近年来不懈的宣传下,习惯了“百味盐为先”的国人,正在努力改变着自己的重口味。然而,懂得与做到之间,毕竟有着不小的差距,要达到世界卫生组织推荐的每天5克盐的标准,实非易事。针对这一问题,专程回国列席全国政协十一届三次会议的,瑞士洛桑大学附属医院肾和高血压科研究室负责人王青与国内的合作者一起给出他们的提案:高钠低钾的饮食习惯,使我国高血压患病率居高不下,因此,要预防心血管疾病,应该从减钠和补钾两方面来同时改善。

    大量研究证实,高钠饮食会使血压升高,而低钠可使收缩压降低,每天摄盐量减少2克,人群平均收缩压和舒张压可分别降低2和1.2毫米汞柱。此外,高钠摄入还可能直接损伤组织器官。与钠恰恰相反,钾可以缓冲钠盐升高血压的作用,对脑血管有独立的保护作用。研究显示,以水果和蔬菜为主的高钾食品,不仅可使高血压患者的收缩压和舒张压下降,对健康人也有着相同的效果。王青说:“若低盐摄入与水果、蔬菜为主的膳食相结合,将有更显著的降压效果。”然而,对口味重的人来说,限盐简直就是在剥夺他们饮食的乐趣,很难坚持,王青说,如果这部分人实在达不到世界卫生组织(WHO)提出的标准,不妨从补钾入手,让钾和钠的摄入量尽可能接近1∶1,也会保护血管。

    在王青看来,保持合理的钠钾摄入比值,比单纯控盐更容易见效。在蔬菜和水果中,含有较大量的钾,因此习惯吃素的人就算口有些重,患高血压的比例也较低,这就是高钾饮食带来的好处。但目前我国人群普遍存在钠钾摄入严重失衡的状况,钠钾比值接近6,约为欧盟国家的2倍。

    “提倡高钾低钠饮食,并不是要让人在减盐的同时再吃点钾片。”王青说,因为这样不排除因摄入钾过多,引发高血钾症、影响肾功能的可能,安全、有效的方法是从饮食中补充。若要达到WHO提出的钾离子摄入量标准(即4.7克/天),每天大约要吃一斤水果,显然这也不容易做到。王青认为,应该由政府推广高钾低钠盐或酱油,降低钠钾比值。还要根据食物的特点选择调味品,不能搞“一刀切”。比如,蔬菜中含钾较高,就没必要用高钾盐烹饪;而做红烧肉时,则高钾低钠的酱油会更有优势。此外,吃素多的人,通常也用不着刻意补钾。▲

    (本报赴会记者张芳), http://www.100md.com