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吃避孕药会变胖吗(读者咨询) 等
http://www.100md.com 2010年8月20日 《生命时报》 2010.08.20
每天一片阿司匹林防癌(药闻速递)
吃避孕药会变胖吗(读者咨询)

     吃避孕药会变胖吗(读者咨询)

    成都读者刘女士:我刚结婚,准备吃避孕药,可在几种短效避孕药说明书上都看到有“体重改变”的不良反应。请问吃避孕药真的会变胖吗?

    四川大学华西第二医院妇产科韩字研教授答:目前市面上的口服避孕药可以分为长效、短效、探亲及事后紧急避孕四大类。其中,特居乐、妈富隆、敏定偶和优思明等短效避孕药最为常用。

    复方口服避孕药含有雌激素和孕激素,可能增加体内的水钠潴留,也就是说,有人长期服避孕药后体重可能有所增加,但增加的是身体组织内的水分,而不是导致肥胖的脂肪。

    需要指出的是,体重增加和肥胖有时候是两码事。身体的重量由骨骼、肌肉、脂肪和水分等几部分组成。如果两个人体重相同,一个人脂肪多或水肿,她会显得难看;另一个人如果肌肉发达,她就是健美而不是胖。
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    另外总体上看,大多数女性吃避孕药后体重不会增加。比如,有研究显示,服三相避孕片(特居乐)的人,75.2%体重不变,11.3%减少1公斤,8.3%增加1公斤、5.2%增加2公斤。另外,在1613名妈富隆服用者中,不满20岁的服药者体重增加1.2公斤,20—29岁体重不变。服用优思明的494人中,大部分体重减轻0.2—0.4公斤。需要说明的是,青春期女性体重本身就处于增长期,因此上述研究表明,服避孕药并不会使体重增加。▲

    

    用喷雾剂前摇一摇

    异丙肾上腺素气雾剂等口腔吸入型喷雾剂,方便、快捷、见效快,在哮喘、心绞痛等疾病的治疗中应用越来越多。但在临床上,我们发现很多患者因使用不规范影响了药物的效果。想保证药效,要做到以下几点:
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    首先,使用前要摇匀储药罐。第一次使用吸入型喷雾剂前或距上次使用超过一周时,要先将气雾剂向空中试喷一下,出现均匀的气雾后再使用,以免每次喷出的剂量不准确。用药前还需保持呼吸道通畅。

    其次,喷药动作要规范。喷雾剂有效成分主要通过肺部吸收,因此喷药时配合好呼吸,才能让药物随吸气动作尽量到达呼吸道深处。正确方式是张开嘴,头略后仰,缓慢地呼气,垂直握住雾化吸入器,用嘴唇包绕住吸入器口,开始深而缓慢地吸气并按动气阀,尽量使药物随气流进入支气管深部,然后闭口并屏气10秒钟左右从鼻腔慢慢呼气。如需多次吸入,休息一分钟后重复操作。

    最后,不同厂家甚至同一厂家生产的含同一成分的气雾剂,每一按喷出的药量可能不同,提醒患者使用前一定要看清药品的规格。▲ (天津市第一医院内科主任医师 贠相华)

    
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    每天一片阿司匹林防癌(药闻速递)

    近年来,陆续有研究指出阿司匹林能预防癌症,针对性的研究涉及乳腺癌、卵巢癌、肺癌、皮肤癌等。而据英国《每日邮报》8月12日报道,最新研究显示,男性每天服用小剂量阿司匹林可使前列腺癌风险降低近30%。

    美国西雅图弗雷德·哈钦森癌症研究中心的研究人员,对1001名前列腺癌患者和942名同龄非前列腺癌参试者进行了对比研究。结果发现,近12个月内,服用过阿司匹林(无论剂量多大)的参试者,其前列腺癌风险降低21%。其中,受益最大的是每天服用75毫克阿司匹林的人群,他们患前列腺癌的风险降低了29%。

    研究人员分析,局部炎症是前列腺癌形成的一个关键,阿司匹林能阻断导致炎症的一些酶的作用。▲

    (徐澄)
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    退烧药只用一种

    立秋后,北方的天气不再一个劲儿的热,偶尔来一股冷空气虽然没带走炎热,温差却变化不小,不少人得了感冒。随之而来,用不对退烧药、感冒药的现象多了起来。那么,退烧药怎么用才安全呢?

    只能用一种。上周,正赶上工作紧张期的小赵不小心得了感冒,心急的他把泰诺林和必理通一起吃了3天,结果这几天胃口一直不好。其实,这两种药主要成分一样,都是对乙酰氨基酚,它与布洛芬、阿司匹林同属非甾体抗炎药。这类药虽然比较安全,但使用不当却可能增加不良反应。恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应是这类药物最主要的不良反应,人们都知道服药量越大风险越高,却可能忽视了同类药一起用也会增加不良反应风险。市场上以对乙酰氨基酚、布洛芬为主要成分的药品有数十种,因此,选择药品时,一定要避免混用含以上药物成分的药品,最好只用一种。
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    最多服3天。这是避免不良反应的又一原则。一方面,解热抗炎药只起到缓解症状的作用,多用无益;另一方面,感冒引起的体温升高通常持续2—3天,如果超过3天,病情可能变得复杂,最好到医院就诊。此外,来自美国的研究显示,滥用对乙酰氨基酚还会增加哮喘、慢性阻塞性肺疾病的发病风险。

    用药期间不喝酒。对乙酰氨基酚和布洛芬还是止痛常用药,很多慢性疼痛患者还会选择喝药酒止痛,这里提醒,服药期间饮酒不但可能加重对肝肾的损伤,还可能出现胃出血、溃疡等严重的胃肠道不良反应。因此,服药期间切不可饮酒。▲

    (卫生部北京医院药学部临床药师张亚同)

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