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/糖尿病六大误区 天冷,糖友要防脑梗 打完胰岛素别揉
http://www.100md.com 2010年12月17日 《生命时报》 2010.12.17
14种食物为糖友护航(糖友厨房)

     糖尿病六大误区

    根据美国疾病控制与预防中心估计,到2050年,每3个美国成年人就有1个患糖尿病。美国糖尿病学会前任健康护理和教育部主任麦克劳克林根据民众调查,澄清了糖尿病认识中的6个常见误区:

    误区一:糖尿病不是一种严重的疾病。事实上,糖尿病最终致人死亡的可能性要高出乳腺癌和艾滋病。

    误区二:吃糖太多引发糖尿病。迄今为止,没有任何科学证据表明,吃糖多会得糖尿病。糖尿病的发生原因极为复杂,涉及到遗传、感染、基因变异、环境、饮食等因素,至今未被医学界完整清晰地阐明。因此,不可将糖尿病与吃糖太多简单地画等号。

    误区三:肥胖引发糖尿病。体重指数(BMI)超过25只是引发糖尿病的诸多危险因素之一。有很多体重超重的人身体完全健康,一些体重正常的人却得了糖尿病。
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    误区四:患上糖尿病就意味着饮食要异于常人。其实,不论健康人还是糖友,都需要健康的饮食,即选择低脂、营养全面、热量适中的食品。

    误区五:一诊断糖尿病就要打胰岛素。1型糖友的确需要这样治疗,大部分2型糖友只需通过合理饮食、规律的锻炼和口服药就能控制。

    误区六:只有成人才会得糖尿病。儿童和青少年糖尿病以1型居多。如今,他们患上2型糖尿病的可能也增加了。预防措施就是让孩子养成良好的生活习惯,包括少看电视、多参加体育运动、少吃垃圾食品等。▲

    (王欢)

    

    天冷,糖友要防脑梗
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    老李两年前确诊为糖尿病。两天前,解大便时他突然晕倒,医院确诊为“2型糖尿病并发脑梗死”。事实上,由于伴随血脂代谢异常,糖尿病人动脉硬化的发生率是正常人的10倍。所以,脑梗死是2型糖尿病常见的并发症。

    预防脑梗,除了控制血糖、血压、血脂、血黏等危险因素,养成良好的生活习惯,还要加强自我保健。研究表明,低血压、寒冷及上呼吸道感染会增加糖友并发脑梗的危险。因此,老年糖尿病患者冬天早晨不要急于起床,最好躺5—10分钟后再慢慢下地。天冷外出时,要注意保暖,并且要防跌倒。低头系鞋带等动作要缓慢,不要过猛。洗澡时间不宜过长,水温不宜过高,以防低血压的发生。

    脑梗发作前有一些先兆,如头痛、头晕、手脚麻木、眩晕、口唇麻木、复视、一侧肢体不听使唤等,应高度怀疑脑梗,须及时就医,以免贻误病情。▲

    (湘雅医院急诊科罗学宏)

    
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    打完胰岛素别揉(好大夫信箱)

    北京读者王女士问:前几天,我夜间打完胰岛素后,测血糖是5.8毫摩尔/升,睡觉前做了一下打针部位的按摩推拿。一小时后出现了低血糖昏迷,幸好家人及时发现,没出大问题。前天,我抱了个热水袋睡觉,夜间又出现低血糖现象。请问这是怎么回事?

    北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙教授答:夜间注射的胰岛素应该在注射后2小时缓慢入血,按摩或热敷恰恰促使药物快速吸收,这就是您低血糖的原因。打完胰岛素后局部热敷,一方面使得局部血液循环加速和酸碱度改变,另一方面会使得胰岛素聚合物解离加速,胰岛素会更快地进入血液循环,由此容易造成低血糖及血糖大幅波动。另外,您睡前血糖才5.8,有些偏低,应少许进食。请您注意一下凌晨1—3点的血糖。如果小于5,应将睡前胰岛素减量。▲

    
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    激素喷剂糖友也能用(好大夫信箱)

    山东读者李先生问:我是2型糖尿病患者。这两天天气变化,我的过敏性鼻炎犯了。请问我能用糖皮质激素鼻喷剂吗,对血糖会不会有影响?

    北京大学首钢医院内分泌科主任医师谌洁答:糖友治疗过敏性鼻炎,如果是在正规医院专科医师的指导下,使用适量的鼻喷药物,对血糖不会造成过多影响。需要强调的是,您必须遵医嘱用药。▲

    

    14种食物为糖友护航(糖友厨房)

    饮食调整对控制血糖具有关键性作用。美国“MSNBC”网最新载文,推荐有助于改善糖友生活的14种食物。这些食物能够确保糖友在稳定血糖的同时,摄入足够的四类营养——纤维、欧米伽3脂肪酸、钙和维生素D。
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    1.豆类。豆类富含纤维素,增强饱感,稳定血糖,降低胆固醇。100克大豆含钙190毫克,可满足一天钙摄入的20%。豆类还是优质蛋白质来源。各种豆类可变换着吃。

    2.奶制品。奶制品是丰富的钙和维生素D组合的最佳食物,有助于改善糖尿病病情。最新研究发现,女性每天摄入1200毫克钙和800国际单位维生素D,罹患糖尿病风险降低33%。

    3.三文鱼。85克三文鱼中含欧米伽3脂肪酸1800毫克。该脂肪酸有助于预防心脏病、减腰围、缓解炎症和改善胰岛素抵抗。三文鱼还是非奶类维生素D的最佳来源。

    4.金枪鱼。85克金枪鱼中含有1300多毫克欧米伽3脂肪酸和相当多的维生素D。

    5.大麦。大麦富含特种可溶性纤维β葡聚糖。研究发现,每天摄入3克β葡聚糖(一碗大麦)可使坏胆固醇水平降低8%。大麦富含纤维,有助于稳定血糖,减轻体重。
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    6.燕麦。与大麦和豆类一样,燕麦也富含膳食纤维,半杯燕麦含纤维4克。常吃燕麦可降低坏胆固醇水平,改善胰岛素抵抗。水溶性纤维可减慢人体分解和吸收糖的速度,从而发挥稳定血糖的作用。

    7.浆果。浆果富含糖类、纤维以及多酚类抗氧化剂。多吃黑莓和蓝莓等浆果有助降低坏胆固醇水平。

    8.枣。枣堪称“完美的糖尿病患者零食”,7颗枣含纤维4克。研究发现,枣中的抗氧化剂含量超过葡萄、橙子、西兰花和辣椒。

    9.绿叶蔬菜。绿叶蔬菜富含纤维、钙和大量的叶酸、维生素B,能降低心脏病危险。

    10.扁豆。200克扁豆含纤维16克、叶酸360微克。此外还能提供多种维生素和微量元素。

    11.亚麻籽。亚麻籽是纤维素和α亚麻酸的绝佳来源。α亚麻酸在体内会转化成有益于健康的脂肪酸,能降低胆固醇和血糖,预防心脑血管病。
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    12.核桃。28克核桃含2克纤维和2.6克α亚麻酸及185卡路里热量。合同有助于控制血糖、预防糖尿病,同时也有益于心脏健康。但不要多吃,以免油脂超标。

    13.花生酱。花生酱能降低糖尿病风险。花生酱含膳食纤维及单不饱和脂肪酸,有助于降低心脏病危险。但热量较多,花生酱不宜多吃。

    14.黑巧克力。黑巧克力中富含抗氧化剂黄酮类化合物,有助于降血压。但含热量和脂肪较多,因此少吃为佳。▲

    (陈宗伦)

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