(安刚)慢性神经根受损引起的阶段性脊神经功能失常.doc
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参见附件(36kb)。
慢性神经根受损引起的阶段性脊神经功能失常
(软组织刺激疗法)
韩国 安 刚
金弦浩 译
一、神经根(反复性)长期受损(磨损)将导致如下结果：
1.神经根受损刺激其感觉神经，引起末梢性或中枢性致敏作用。
2.慢性受损的神经根或是常伴有这种损伤的老年人容易发现交感神经进(长)入脊神经节(DRG)内的现象。(想象中的。。。。。。。)。
3.轴索内的微管受损，神经根发生缺血性破坏，神经的轴浆流量受阻，引起神经功能异常。
4.严重时会引起神经的脱髓鞘现象，产生异位电流。
慢性神经根受损可以使其脊神经支配区带内的所有皮节、肌节、生骨节发生异常变化。可分为脊柱周围软组织及末梢神经支配的软组织的改变。
二、阶段性失常的触诊发现如下：
1.区带内皮肤痛觉过敏和营养(不足)性水肿，可用望诊及捏滚试验查出。
皮肤营养性水肿是由于皮肤的淋巴循环障碍而引起，皮肤变厚，产生皱纹。
2.用手指触及到肌肉内条索，条索内的小结节是压痛点、扳机点。
3.肌腱骨膜附着点的压痛及增厚。
4.滑囊、筋膜、肌肉、肌腱、韧带及脊神经根周围的粘连。
三、美国"KOW"博士对这种"阶段性失常"作了系统的描述。
"阶段性失常"是指：软组织有了过敏性变化后，其区带内的微小刺激都能引起神经冲动。
"KOW"博士同其学生从1940年开始通过研究实验证明：过敏化神经根区带内的所有肌肉，对刺激都会表现非常大的电子活性度。
四、法国"Dr maigno"将"阶段性失常"的症状加以分类且告诉其检查方法。
1.Cellulangia
皮肤变厚对疼痛有敏感性反应。"捏滚试验"会引起疼痛，并能查到软组织的变厚。这种变化可在脊神经所支配的区带内找到(发现)。
2.Myalgic
可在异常的脊神经区带内的肌肉触摸到条索，且条索内有扳机点，按其会引起牵扯痛。
3.肌腱附着点处有明显的压痛。
五、加拿大"Dr Gunn"将这种变化以"神经根性病变"来说明。但内容基本上与"过敏化的阶段失常"相同。他认为：当神经功能失常后，其区带内的肌肉对无伤害性刺激也感到非常性的疼痛。
在这种神经因性肌筋膜疼痛中可发现：1，肌肉挛缩；2，胶原的退化及减弱；3，营养性变化等现象。
这一学说已被著名疼痛书籍"Bonica"之疼痛学采用。
我(安刚)所定义的"阶段性脊神经异常"需要具备下列二个条件：
1. 患者主诉有慢性疼痛的症状及功能障碍；
2. 同一脊神经区带内的椎旁及末梢神经支配的软组织都发生改变。
这两个条件必须同时存在。
所以，为了确切诊断，对椎旁及末梢神经支配的软组织的改变要有进一步的详细了解。
六、末梢神经支配的软组织病变的诊断有如下几种：
1.皮节内的皮肤，皮下组织变厚、变硬；
2.肌节内的全部或一部分肌肉有条索形成并与对侧肌肉比较时更严重；
3.区带内肌腱附着处变粗，触痛；
4.患者描述与皮节、肌节、生骨节合乎的症状。
上述四点中，至少要有三个以上或是具备第二、三条件时，可确诊。
七、诊断手法
1.捏滚试验：提起皮肤，触摸皮肤及皮下组织是否有增厚、硬化及疼痛 ......
慢性神经根受损引起的阶段性脊神经功能失常
(软组织刺激疗法)
韩国 安 刚
金弦浩 译
一、神经根(反复性)长期受损(磨损)将导致如下结果：
1.神经根受损刺激其感觉神经，引起末梢性或中枢性致敏作用。
2.慢性受损的神经根或是常伴有这种损伤的老年人容易发现交感神经进(长)入脊神经节(DRG)内的现象。(想象中的。。。。。。。)。
3.轴索内的微管受损，神经根发生缺血性破坏，神经的轴浆流量受阻，引起神经功能异常。
4.严重时会引起神经的脱髓鞘现象，产生异位电流。
慢性神经根受损可以使其脊神经支配区带内的所有皮节、肌节、生骨节发生异常变化。可分为脊柱周围软组织及末梢神经支配的软组织的改变。
二、阶段性失常的触诊发现如下：
1.区带内皮肤痛觉过敏和营养(不足)性水肿，可用望诊及捏滚试验查出。
皮肤营养性水肿是由于皮肤的淋巴循环障碍而引起，皮肤变厚，产生皱纹。
2.用手指触及到肌肉内条索，条索内的小结节是压痛点、扳机点。
3.肌腱骨膜附着点的压痛及增厚。
4.滑囊、筋膜、肌肉、肌腱、韧带及脊神经根周围的粘连。
三、美国"KOW"博士对这种"阶段性失常"作了系统的描述。
"阶段性失常"是指：软组织有了过敏性变化后，其区带内的微小刺激都能引起神经冲动。
"KOW"博士同其学生从1940年开始通过研究实验证明：过敏化神经根区带内的所有肌肉，对刺激都会表现非常大的电子活性度。
四、法国"Dr maigno"将"阶段性失常"的症状加以分类且告诉其检查方法。
1.Cellulangia
皮肤变厚对疼痛有敏感性反应。"捏滚试验"会引起疼痛，并能查到软组织的变厚。这种变化可在脊神经所支配的区带内找到(发现)。
2.Myalgic
可在异常的脊神经区带内的肌肉触摸到条索，且条索内有扳机点，按其会引起牵扯痛。
3.肌腱附着点处有明显的压痛。
五、加拿大"Dr Gunn"将这种变化以"神经根性病变"来说明。但内容基本上与"过敏化的阶段失常"相同。他认为：当神经功能失常后，其区带内的肌肉对无伤害性刺激也感到非常性的疼痛。
在这种神经因性肌筋膜疼痛中可发现：1，肌肉挛缩；2，胶原的退化及减弱；3，营养性变化等现象。
这一学说已被著名疼痛书籍"Bonica"之疼痛学采用。
我(安刚)所定义的"阶段性脊神经异常"需要具备下列二个条件：
1. 患者主诉有慢性疼痛的症状及功能障碍；
2. 同一脊神经区带内的椎旁及末梢神经支配的软组织都发生改变。
这两个条件必须同时存在。
所以，为了确切诊断，对椎旁及末梢神经支配的软组织的改变要有进一步的详细了解。
六、末梢神经支配的软组织病变的诊断有如下几种：
1.皮节内的皮肤，皮下组织变厚、变硬；
2.肌节内的全部或一部分肌肉有条索形成并与对侧肌肉比较时更严重；
3.区带内肌腱附着处变粗，触痛；
4.患者描述与皮节、肌节、生骨节合乎的症状。
上述四点中，至少要有三个以上或是具备第二、三条件时，可确诊。
七、诊断手法
1.捏滚试验：提起皮肤，触摸皮肤及皮下组织是否有增厚、硬化及疼痛 ......
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