抗生素的黄金时代将终结
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英国顶级专家预言
专家小传
杰里米·法拉，曾任英国牛津大学越南实验室教授，从事感染性疾病的耐药性研究
萨莉·戴维斯，教授，英国首席医疗官,长期关注抗生素滥用等问题
2014年1月8日,英国大型医学研究慈善机构威康信托基金新掌门人、传染病学专家杰里米·法拉教授接受英国广播公司(BBC)的电台访问，预言抗生素的黄金时代即将终结。节目中提到，2013年，英国首席医疗官萨莉·戴维斯教授也曾发出警告说，轻易使用抗生素造成的细菌耐药将会成为仅次于恐怖主义的“定时炸弹”。
青霉素被发现和广泛使用后，人类对细菌性感染的治疗进入黄金时期。随着使用的普及，一些抗生素治疗效果不断下降，部分甚至基本丧失作用。目前，多耐药结核菌感染在世界各地频发，这意味着可供使用的抗生素减少、病人住院时间延长、费用增加，治疗变得棘手，在将来甚至可能无药可用。专家认为，以下几点是让抗生素黄金时代终结的原因。
缺乏基本知识。根据英国下议院科学技术委员会的最新报告，约一半英国人不知道抗生素不能用来治疗单纯咳嗽、病毒性感冒。戴维斯教授认为，许多非感染性疾病也被使用了抗生素，这容易引起药物副作用和细菌耐药。
患者使用不合理。法拉教授指出，抗生素不仅作用于致病菌，也会影响体内正常菌群的生长。任何使用抗生素的行为都可能促进细菌耐药，盲目服用抗生素不仅不能治疗细菌性感染，还可能导致细菌耐药。
养殖业滥用。部分农场在动物食物和饮水中添加抗生素，提高饲养效率和产量。然而，美国食品和药品管理局(FDA)食品和兽医办公室首席科学官大卫·怀特博士曾提出，非医疗情况下的抗生素使用可导致耐药菌株的形成，而耐药菌株可通过食物途径感染人类。2013年12月11日，美国FDA已经发布文件，敦促动物药品公司删除抗生素产品中有关促进动物生长、提高饲养效率的说明，并接受相关机构的管理。
监管不到位。尽管抗生素是处方药，但在许多国家仍可通过药店等途径买到。此问题需要各国相关机构加强监督，并完善法律法规。
相关研究没跟上。20年前，全球从事抗生素研究的制药公司有18家，而目前只有4家。细菌耐药性的传递和研发经费高、周期长等因素也是困扰新抗生素研发的难题。法拉教授呼吁相关政府部门给抗生素研究激励措施，促进新药的研发。
尽管目前对于大多数人来说，抗生素依然有效，但细菌耐药的问题更可能逐步显现，而不是突然爆发。专家建议提高公众抗生素的使用意识，规范医生用药，严格监管抗生素的使用，规范养殖业的抗生素使用，鼓励新药研发，及早预防引起动物和人类大量感染且难以治疗的致病菌的出现。▲, http://www.100md.com(苏昌亮)