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视力突然下降注意查血压
http://www.100md.com 2014年2月12日 中国中医药报 第4045期
     今年50余岁的张阿姨,最近常感到头昏眼花,但她总以为是工作劳累的缘故,就没有太在意。一天,张阿姨工作时突然觉得眼前发黑,视物不清,直到第二天还未缓解,于是急忙上医院,一查血压竟然高达200/130毫米汞柱,眼底检查证实是高血压引起眼底出血,导致视力明显降低。经过多方治疗终于将血压降至了正常,但张阿姨的视力却难以恢复到从前。

    郑州大学第二附属医院眼科主任陈彬川教授解释说,视网膜很敏感,是全身唯一可直接、无创观测血管及全身微循环的机体组织,而且视神经与大脑相连,视网膜上的任何变化都能反映出身体其他部位的健康状况。从眼睛的血丝分布、充血情况就能分辨出一个人的心脏负荷。高血压病人由于血压长期持续性升高,可引起眼睛视网膜的一些病理性改变。早期视网膜小动脉发生痉挛,动脉随之变细,如果持续痉挛则可发展为动脉硬化。随着病情的发展,血压急剧增高,可出现视网膜水肿、出血和渗出,从而引起视力的改变。

    陈彬川提醒,由视网膜动脉阻塞引起视力下降的患者,通常表现为突发性、无痛性的视力急剧下降或丧失。轻者出现视网膜分支动脉阻塞,导致患者眼部视力下降;严重者则出现视网膜中央动脉痉挛,而视网膜中央血管阻塞的时间越长,视力恢复的可能性就越小。因此,对于中老年人来说,一旦出现视力下降情况,一定要考虑高血压、高血脂、高血糖的因素。同时,对于患有高血压、糖尿病的中老年朋友朋友来说,除了积极有效地控制全身疾病,包括合理的药物治疗、调整饮食结构和适当的体能锻炼之外,还需要每隔3到6个月检查一次眼底,争取早发现问题,早采取针对性的治疗措施,这是减少或减轻眼底动脉硬化及其并发症的有效措施。同时,患有高血压、高血脂和糖尿病等的患者,需要积极治疗,以免引起严重的眼部病变而失明以及心脑系统等其他方面的意外。, 百拇医药(彭永强 郑州大学第二附属医院)