CA19-9:肝胆胰腺系统肿瘤标志物
到肿瘤专科医院诊治的患者及家属，特别是得了消化系统肿瘤的病人，往往都被医生要求抽血化验，检测血清或体液中CA19-9的含量。但CA19-9到底是啥东西？它的高低起伏究竟意味着什么？能不能和癌症直接画等号？这些专业问题时刻困扰着缺少医学知识的老百姓。为此，记者近日采访了中国抗癌协会肿瘤标志物专业委员会委员、黑龙江省医学会检验专业委员会副主任委员、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院检验科主任彭士云教授，为读者揭开CA19-9的神秘“面纱”。
彭士云介绍说，肿瘤标志物是人体内反映癌肿潜伏的、比较敏感的一类物质，它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质，借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能，以帮助对肿瘤做出诊断、预后判断以及治疗指导。作为癌抗原的一种，CA19-9水平的增高，提示患有胰腺、肝胆和胃肠道疾病的可能。2011年10月，著名的美国发明家、苹果联合创始人史蒂夫·乔布斯因罹患胰腺癌而辞世，人们由此熟知了胰腺癌，同时也知道了这一肿瘤是“癌中之王”。在临床上，CA19-9正是诊断胰腺癌的一个最重要的辅助手段，是迄今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。
“但要强调的是，CA19-9的升高并不意味着一定发生了癌症，不必提前焦虑和恐慌，目前全世界都在深入地研究这个问题。”彭士云解释说，“在一些良性疾病中，如慢性胰腺炎、慢性胆囊炎伴胆囊结石、胆道感染、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等，也会导致CA19-9的浓度短期增高，而且往往呈现‘一过性’，之后这个标志物的水平又会恢复至正常。”
彭士云指出，作为一个肝胆胰腺系统的肿瘤检测指标，如果家族中有人曾罹患相关恶性肿瘤的，就要着重检测CA19-9的水平，还应配合检验甲胎蛋白、癌胚抗原等肿瘤标志物。单次肿瘤标志物的上升临床参考作用不大，只有动态持续升高才具有示警意义。针对这种“模棱两可”的状况，需要进一步通过CT、B超、核磁共振或PET-CT加以识别，必要时须通过病理检查才能最终给出明确诊断。, 百拇医药(衣晓峰 通讯员 李宴群)
彭士云介绍说，肿瘤标志物是人体内反映癌肿潜伏的、比较敏感的一类物质，它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质，借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能，以帮助对肿瘤做出诊断、预后判断以及治疗指导。作为癌抗原的一种，CA19-9水平的增高，提示患有胰腺、肝胆和胃肠道疾病的可能。2011年10月，著名的美国发明家、苹果联合创始人史蒂夫·乔布斯因罹患胰腺癌而辞世，人们由此熟知了胰腺癌，同时也知道了这一肿瘤是“癌中之王”。在临床上，CA19-9正是诊断胰腺癌的一个最重要的辅助手段，是迄今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。
“但要强调的是，CA19-9的升高并不意味着一定发生了癌症，不必提前焦虑和恐慌，目前全世界都在深入地研究这个问题。”彭士云解释说，“在一些良性疾病中，如慢性胰腺炎、慢性胆囊炎伴胆囊结石、胆道感染、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等，也会导致CA19-9的浓度短期增高，而且往往呈现‘一过性’，之后这个标志物的水平又会恢复至正常。”
彭士云指出，作为一个肝胆胰腺系统的肿瘤检测指标，如果家族中有人曾罹患相关恶性肿瘤的，就要着重检测CA19-9的水平，还应配合检验甲胎蛋白、癌胚抗原等肿瘤标志物。单次肿瘤标志物的上升临床参考作用不大，只有动态持续升高才具有示警意义。针对这种“模棱两可”的状况，需要进一步通过CT、B超、核磁共振或PET-CT加以识别，必要时须通过病理检查才能最终给出明确诊断。, 百拇医药(衣晓峰 通讯员 李宴群)