当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:12829349
从死亡边缘救回年轻妈妈
http://www.100md.com 2016年4月20日 中国中医药报 第4473期
     近日,26岁的年轻妈妈彭莉终于走出重症监护室,再次看到了自己年仅8个月大的宝宝,不胜感慨。在历经42个日日夜夜数次惊心动魄的全力抢救后,上海中医药大学附属曙光医院通过中西医结合多学科MDT团队相互协作,紧密配合,终于成功应用一系列高难医疗技术,一次次把她从死亡边缘拉了回来。

    2016年1月26日晚,年仅26岁的彭莉因劳累、感冒暴发重症心肌炎急诊收入位于张江高科技园区内的曙光东院重症监护室,虽经一夜的全力抢救,由重症心肌炎导致的心力衰竭、休克仍继续加重,很快发展为多脏器(心、肺、肝、肾)功能衰竭(MOF)。27日一早,医院立即启动危重病人救治程序,建立“彭莉MDT(多学科会诊)抢救团队”,果断采用体外膜肺氧合技术和床边血液透析技术进行抢救治疗。通过长达6天近150小时连续的呼吸、循环、肾脏的体外支持,并加以云南白药、中医汤方等中医特色治疗,患者逐渐度过了前期MOF所造成的各种影响生命的危急关口,生命体征和内环境日趋平稳。

    由于长时间使用叶克膜和床边血透,患者的凝血功能发生了严重障碍,在随后的两周内,患者先后两次因胸腔内自发性大出血分别导致严重的出血性休克和急性心包填塞。每一次当患者出现危在旦夕的突发症情后,医务处团队亲临抢救现场,指挥全院各相关科室协同配合,两次成功的心胸外科手术把患者从死神手里夺了回来。

    在患者术后极度虚弱、恢复遭遇困难之际,全国名老中医严世芸教授到重症监护室详细了解了患者病情,仔细体检、辨证,认为患者术后脾气亏虚,清阳不升,肾气不固,诊断为“虚劳病、阴阳两虚证”,治法以“通补”为要,予补中益气汤、六味地黄丸化裁补益脾气,调和阴阳。针对患者存在出血倾向,兼见血栓,则活血化瘀的同时兼投以止血之品。

    3月8日,彭莉顺利出院。在整个救治过程中,中西医结合并用的治疗方案取得成功,为将来应对更多此类心肺功能严重障碍的患者实施此项最先进的治疗手段,提供了宝贵的实践经验。(王姿英), 百拇医药