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编号:13352011
中药治口腔溃疡
http://www.100md.com 2018年11月26日 中国中医药报 第4982期
     吉林省辽源市中医院方得祚,自创柴胡桂枝理中汤合三才封髓丹治疗口腔溃疡。

    患者安某某,女性,45岁。因间断性口腔溃疡反复发作2年于2018年4月10日初诊。自述近2年来口腔溃疡反复发作、疼痛,溃疡发作于舌、齿龈、唇内侧等处,位置不固定。曾服甘草泻心汤有所减轻,但仍反复发作。查其口唇内侧及齿龈处,可见3处片状溃疡,舌红、苔白,双关脉弦紧,双尺脉虚。此乃水火失济。法当散中焦之寒,收敛在上浮游之火。方药如下:柴胡12g,黄芩10g,党参10g,半夏6g,桂枝12g,白芍12g,干姜8g,白术10g,生地15g,黄柏10g,砂仁6g,生甘草20g。7服。每日1剂,水煎取汁200ml,100ml日2次口服。

    嘱:注意休息,避免熬夜,饮食清淡,忌食肥甘辛辣醇酒之品,节房事,畅情志。

    2018年4月17日二诊:患者口腔疼痛感消失,查其唇内侧尚有1处点状浅溃疡,舌红、苔薄白,双关脉略弦,双尺脉虚。患者诸症消失,其尺脉仍虚,守前方加熟地、山萸肉各15g,再进7服而愈。

    《黄帝内经》病机十九条说,诸痛疡疮,皆属于心(火)。所以诸医家一致认为口腔溃疡是属于火,但这个火要分清虚火还是实火,实火可清可泻可苦寒直折,虚火则不可,只能引火归元。此类虚火病人,通常是上热下寒,水火失调,即为阴阳失调,水火者阴阳之征兆也。在上之火不能下降以温癸水,戊土不能克在下之癸水上升以济心火,中焦寒凝痞满而成。予柴胡桂枝理中汤合三才封髓丹,散寒畅中、交通水火,以恢复人体正常运行机制,否极泰来,口腔溃疡自愈。(李晓峰 李秀芳), 百拇医药