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糖友骨折,不只因为骨松
http://www.100md.com 2019年3月5日 生命时报
     酸中毒 肌肉弱 视力差

    糖友骨折,不只因为骨松

    受访专家:解放军306医院内分泌科主任医师 刘彦君

    本报记者 张筱悦

    糖尿病患者易骨折,这个是许多糖友都知晓的问题,一般糖尿病患者会将其主要归咎于骨质疏松。而解放军306医院内分泌科主任医师刘彦君表示,骨质疏松是导致糖尿病患者骨折的重要因素,但不是唯一因素。

    糖尿病患者由于血糖高,尿量增加,排出的钙、磷离子也随之增多。钙、磷是构成骨骼的重要元素,再加上糖尿病患者胰岛素缺乏、常伴有维生素D不足的症状,这些都会影响骨密度。骨密度下降,骨质就会疏松,骨头变脆,一旦经历碰撞或摔倒就很容易骨折。此外,糖尿病患者的诸多并发症也是导致糖友骨折率升高的重要因素。例如:许多老糖友伴有肾脏并发症,肾功能不全就易出现酸中毒的情况,而酸中毒可以导致骨量丢失;神经病变会造成肌肉调节功能减退,肌肉对于骨骼有着重要的保护作用,当肌肉功能减退时,骨折就会容易发生;伴有视网膜病变的糖尿病患者,由于视力变差,在走路时看不清,容易摔倒或被绊倒,这也会增加骨折风险。一些糖友还可能出现血糖极高、极低,或是体位性低血压的症状,容易出现意识障碍,增加摔倒几率和骨折风险。

    因此,要想预防骨折,糖友要做的不仅仅是预防骨质疏松,还有以下几点需要注意。1.血糖对骨质的影响是长时间作用的结果,所以要想改善骨骼,必须长期保持血糖的稳定。2.当糖友过胖、脂肪过多时,会导致肌肉功能下降,对骨质产生影响。多运动不仅能增强体质和身体协调能力,还能有效控制体重。3.日常生活中要有意识地进行补钙,戒烟禁酒。4.积极控制并发症。多种并发症是导致糖友骨折风险增高的重要因素,所以在日常生活中,要积极控制各种并发症。▲, 百拇医药