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糖友眼发花,赶紧查眼底
http://www.100md.com 2019年5月7日 生命时报 2019.05.07
     糖友眼发花,赶紧查眼底

    黄斑水肿几率随糖尿病进程而增加

    受访专家:首都医科大学附属北京同仁医院眼科主任医师 宋旭东

    本报记者 李丹妮

    前几个月,糖友老张视力有些下降,他以为是看电视看多了,也就没引起重视。没想到近日他的视力越来越模糊,去了医院检查后才发现,自己得了黄斑水肿。首都医科大学附属北京同仁医院眼科主任医师宋旭东表示,糖尿病患者除了定期监测血糖外,当视力下降时要及时到眼科检查是否得了黄斑水肿。

    黄斑位于眼底视网膜的中央部位,也是视力最敏感的部位,相当于眼睛的“心脏”。一旦受损或水肿,视力就会减退,甚至失明。糖尿病会损害微小血管,使其产生病变,表现为眼底视网膜缺氧,进而导致视网膜的渗出出血和黄斑水肿。它的发生概率会随糖尿病的进程而增加。

    糖尿病患者一旦发现视网膜出血和黄斑水肿,要及时采取措施缓解视网膜的缺氧缺血情况,避免进一步加重损害视力。宋旭东指出,糖尿病黄斑水肿的治疗方法有很多,可为患者做眼底激光手术来保护视网膜的中央视力,但这也存在影响患者视野、损害视网膜周边视力的风险。因此,患者在术后需要每年定期复查,观察眼底病变是否稳定,必要时要进一步治疗。此外,患者还可以考虑使用雷珠单抗注射液进行治疗,它可以有效缓解黄斑水肿,不会引起眼压升高、视野变暗等问题,是治疗黄斑水肿非常有效的药物。但若患者眼底出血加重,甚至玻璃体出血,就要做玻璃体切割手术。

    专家最后强调,糖尿病患者需筛查或者定期去医院检查眼底,这样可尽早发现视网膜病变,通过及时干预来保护中央视力。当然,患者想让眼部疾病恶化的可能性降低,关键还得控制好血糖,同时也要关注血压、血脂,平时注意饮食,积极锻炼。 ▲, http://www.100md.com