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王培昌临证特色
http://www.100md.com 2019年6月28日 中国中医药报 第5097期
     家父王培昌从事中医妇科临床60年,其诊疗立方用药独具特色,疗效彰显,临床经验丰富。余多年随父侍诊,受益颇多,今联珠成串,希与同道共研之。

    谨察阴阳

    王培昌临证多根据《内经》之论:“天有五运六气,人有五脏六腑,十二经络,奇经八脉……其间关系复杂,数之可千,然其要一也。”重在“把握阴阳”,及“谨察阴阳所在而调之,以平为期”,治疗“察色按脉,先别阴阳”。

    案例:宋某,女,29岁,2003年10月20日初诊。主诉:产后一周,偶感风寒致发热,持续半月余发热不退,体温:38.7°C,食欲不振,咽干欲饮,身痛肢乏,大便不爽,脘腹胀闷不适。诊后认为,此乃产后脾虚血弱,里有温热,故久热不退。加之曾服退热西药及中医辛散之品,阴血更伤。阳虚则生内热,加之伤及脾胃阳气,则运化无力,纳差乏力倦怠,胃脘胀闷。故立法宜益胃透热。

    处方:生地18克、元参12克、生山药15克、葛根6克、麦冬10克、白薇5克、陈皮5克、知母6克、甘草5克。三剂,水煎服。

    二诊,10月24日,体温:37.8°C,患者诉有饥饿感,食之知味。知胃气得复。故清里热。

    处方:生地24克、知母6克、麦冬10克、天花粉6克、黄芩9克、太子参10克、生麦芽12克、白薇5克、栀子9克、甘草5克。三剂,水煎服。药后,体温正常,食欲可,精神渐佳。嘱其每日食小米粥一碗,合理调节饮食,后康复。

    轻剂取胜

    王培昌善用经方、验方,常遵“大毒治病十去其六,常毒治病十去其七,小毒治病十去其八,无毒治病十去其九,谷肉果蔬,食养尽之,无使过之,伤其正也”“清凉到十分之六七 ......

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