十类常用药儿童禁忌多

    必须严格按年龄使用，否则可能影响生长发育，损害肝脏、神经等

    上海瑞金医院药剂科副主任、上海市执业药师协会副会长 石浩强

    在生长发育期，孩子的各脏器和身体机能不断地成熟完善。在这个过程中，不同年龄阶段的儿童，其体重、体液含量、体表面积、器官功能等生理因素都存在着一定的差别，因此服下的药物在儿童体内的吸收、分布、代谢、排泄过程也不尽相同。

    所以，儿童安全用药问题很重要。切记，儿童不是“缩小版”的成人，一些成人可以正常使用的药物，因儿童生长发育的特点，就需要禁用或慎用。主要涉及以下10类药物。

    1. 抗菌药物

    众所周知，抗菌药物是对抗病原性微生物所引发感染的利剑，但儿童若不合理使用，却可能引起严重后果。例如环丙沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等喹诺酮类抗菌药物，18岁以下的儿童是禁用的，因为该类药物可导致关节、软骨的发育障碍，进而影响儿童的生长发育。

    氯霉素可导致再生障碍性贫血、灰婴综合征、肝功能衰竭等严重问题，新生儿与早产儿要禁用，儿童慎用。

    四环素类药物，8岁以下小儿禁用。它可导致牙釉质发育不全，造成黄染并终生都可能不消退，甚至还可能抑制儿童的骨骼发育。

    氨基糖苷类抗菌药物，如庆大霉素、链霉素、阿米卡星等，由于存在肾毒性、耳毒性，6岁以下儿童应当禁用。这类药物可以引起听力下降，甚至导致不可逆性的耳聋和耳鸣，且与呋塞米等强效利尿剂合用会加大其肾毒性和耳毒性，与头孢唑啉合用时还可引起肾衰竭 ......