高血压
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概述：
高血压是一种以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合症，95%为原发性高血压(5%为继发性高血压)。是一种以动脉压升高为特征，伴有心、脑、肾等器官异常的全身性疾病。早期表现为血压升高和神经系统功能失调(头痛、头昏、头胀、失眠、心悸、健忘等)，后期出现各有关脏器的功能不全。本病患病率随年龄增加而上升(多见于40～50岁)，总体有日趋升高的趋势
原发性高血压的诊断应在系统排除了各种继发性高血压之后才能予以成立。
诊断标准：
1.舒张压≥12kPa(90mmHg)；
2.收缩压： 39岁以下>18.6kPa(140mmHg)
40～49岁>20kPa(150mmHg)
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50～59岁>21.3kPa(160mmHg)
60岁以上>22.6kPa(170mmHg)
高血压危象：在病程中血压突然上升，出现剧烈头痛、眩晕、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊、心动过速、心绞痛、气促等症状。
高血压脑病：血压急剧升高，引起脑部循环急性障碍而发生脑水肿和颅内压增高，出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、惊厥甚至昏迷等症状，多见于严重的高血压或急进型高血压病病人。
急进型高血压病(也称恶性高血压)：多见于中青年；起病急剧，发展迅速，病情严重，血压显著升高，舒张压持续在16.9kPa(130mmHg)以上；视网膜病变显著，肾功能受损严重，出现脑血管意外、心力衰竭、尿毒症等严重并发症。如不积极治疗，多在数月至1～2年内死于心、脑、肾并发症。
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症状
可能的病症
·居住海拔较低地区的人进住海拔3500m以上的高原地区出现高血压，伴食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、眩晕、健忘或个性改变
应去医院诊治，可能是高原反应
·妊娠20周后至产后24小时内的孕妇，出现高血压，伴水肿，严重时产生抽搐、昏迷
应立即去医院诊治，可能是妊娠高血压综合征
·伴有血尿
请查阅血尿
·反复发作的尿频、尿痛、尿急、不规则低热史、甚至表现为夜尿多吗
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应去医院诊治，可能是慢性肾盂肾炎
·急性肾小球肾炎病史，伴水肿、程度不等的血尿、蛋白尿、贫血，持续性中等度以上高血压，尿的变化先于高血压出现
应去医院诊治，可能是慢性肾小球肾炎
·年轻人或儿童出现高血压；病程中有剧烈头痛、心动过速、阵发性心悸、苍白、出汗及阵发性高血压或血压波动幅度较大；或排尿或大便时引起高血压发作或晕厥吗
应去医院检查确诊，警惕可能是嗜铬细胞瘤(请查阅肾上腺病)
·多饮、多尿，肌无力或周期性瘫痪表现
应去医院诊治，可能是原发性醛固酮症(请查阅慢性肾小球肾炎)、糖尿病
·有向心性肥胖、满月脸、多毛、皮肤紫纹，血糖增高等特征吗
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应去医院检查确诊，警惕可能是皮质醇增多症(请查阅内泌系统疾病概述)
·起病年龄<30岁或>50岁，病情发展快或呈恶性高血压表现，无高血压家族史，常在发病前有腰腹部创伤史
应去医院诊治，可能是肾动脉狭窄(请查阅高压病)
·血压和/或动脉搏动两侧或上下肢不等吗
·上肢血压升高，而下肢血压降低；足背动脉搏动减弱或消失；可有左、右上肢血压有显著的差异；前胸部、背部肩胛骨周围见到或触及侧支循环；或有间歇性跛行
应去医院诊治，可能是主动脉缩窄(请查阅高血压)
·上肢血压升高，而下肢血压降低；足背动脉搏动减弱或消失；可有左、右上肢血压有显著的差异；在前胸部、背部肩胛骨周围见到与触及侧支循环
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应去医院诊治，可能是多发性大动脉炎(请查阅高血压)
·伴有长期发热、中等度贫血、进行性消瘦、多尿、夜尿，收缩压可达25.3kPa(190mmHg)，但波动较大等表现
应去医院诊治，可能是结节性多动脉炎
·伴有反复发热，蝶形红斑(从鼻梁向两面颧部展开)或盘形红斑，光过敏，口腔溃疡，关节痛，血尿等表现
应去医院诊治，可能是系统性红斑狼疮
·以20～40岁多见，伴突眼、甲状腺肿大、心动过速，收缩压明显增高但舒张压降低，脉压增大，脉搏增强而快，怕热、多汗、手抖、失眠，食欲亢进
应去医院诊治，可能是甲状腺功能亢进症, http://www.100md.com
高血压是一种以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合症，95%为原发性高血压(5%为继发性高血压)。是一种以动脉压升高为特征，伴有心、脑、肾等器官异常的全身性疾病。早期表现为血压升高和神经系统功能失调(头痛、头昏、头胀、失眠、心悸、健忘等)，后期出现各有关脏器的功能不全。本病患病率随年龄增加而上升(多见于40～50岁)，总体有日趋升高的趋势
原发性高血压的诊断应在系统排除了各种继发性高血压之后才能予以成立。
诊断标准：
1.舒张压≥12kPa(90mmHg)；
2.收缩压： 39岁以下>18.6kPa(140mmHg)
40～49岁>20kPa(150mmHg)
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50～59岁>21.3kPa(160mmHg)
60岁以上>22.6kPa(170mmHg)
高血压危象：在病程中血压突然上升，出现剧烈头痛、眩晕、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊、心动过速、心绞痛、气促等症状。
高血压脑病：血压急剧升高，引起脑部循环急性障碍而发生脑水肿和颅内压增高，出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、惊厥甚至昏迷等症状，多见于严重的高血压或急进型高血压病病人。
急进型高血压病(也称恶性高血压)：多见于中青年；起病急剧，发展迅速，病情严重，血压显著升高，舒张压持续在16.9kPa(130mmHg)以上；视网膜病变显著，肾功能受损严重，出现脑血管意外、心力衰竭、尿毒症等严重并发症。如不积极治疗，多在数月至1～2年内死于心、脑、肾并发症。
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可能的病症
·居住海拔较低地区的人进住海拔3500m以上的高原地区出现高血压，伴食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、眩晕、健忘或个性改变
应去医院诊治，可能是高原反应
·妊娠20周后至产后24小时内的孕妇，出现高血压，伴水肿，严重时产生抽搐、昏迷
应立即去医院诊治，可能是妊娠高血压综合征
·伴有血尿
请查阅血尿
·反复发作的尿频、尿痛、尿急、不规则低热史、甚至表现为夜尿多吗
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·急性肾小球肾炎病史，伴水肿、程度不等的血尿、蛋白尿、贫血，持续性中等度以上高血压，尿的变化先于高血压出现
应去医院诊治，可能是慢性肾小球肾炎
·年轻人或儿童出现高血压；病程中有剧烈头痛、心动过速、阵发性心悸、苍白、出汗及阵发性高血压或血压波动幅度较大；或排尿或大便时引起高血压发作或晕厥吗
应去医院检查确诊，警惕可能是嗜铬细胞瘤(请查阅肾上腺病)
·多饮、多尿，肌无力或周期性瘫痪表现
应去医院诊治，可能是原发性醛固酮症(请查阅慢性肾小球肾炎)、糖尿病
·有向心性肥胖、满月脸、多毛、皮肤紫纹，血糖增高等特征吗
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应去医院检查确诊，警惕可能是皮质醇增多症(请查阅内泌系统疾病概述)
·起病年龄<30岁或>50岁，病情发展快或呈恶性高血压表现，无高血压家族史，常在发病前有腰腹部创伤史
应去医院诊治，可能是肾动脉狭窄(请查阅高压病)
·血压和/或动脉搏动两侧或上下肢不等吗
·上肢血压升高，而下肢血压降低；足背动脉搏动减弱或消失；可有左、右上肢血压有显著的差异；前胸部、背部肩胛骨周围见到或触及侧支循环；或有间歇性跛行
应去医院诊治，可能是主动脉缩窄(请查阅高血压)
·上肢血压升高，而下肢血压降低；足背动脉搏动减弱或消失；可有左、右上肢血压有显著的差异；在前胸部、背部肩胛骨周围见到与触及侧支循环
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应去医院诊治，可能是多发性大动脉炎(请查阅高血压)
·伴有长期发热、中等度贫血、进行性消瘦、多尿、夜尿，收缩压可达25.3kPa(190mmHg)，但波动较大等表现
应去医院诊治，可能是结节性多动脉炎
·伴有反复发热，蝶形红斑(从鼻梁向两面颧部展开)或盘形红斑，光过敏，口腔溃疡，关节痛，血尿等表现
应去医院诊治，可能是系统性红斑狼疮
·以20～40岁多见，伴突眼、甲状腺肿大、心动过速，收缩压明显增高但舒张压降低，脉压增大，脉搏增强而快，怕热、多汗、手抖、失眠，食欲亢进
应去医院诊治，可能是甲状腺功能亢进症, http://www.100md.com