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为抗生素“限售”叫好!
http://www.100md.com 2004年8月13日 《中国中医药报》 第2194期
     根据国家食品药品监督管理局的规定,从今年7月1日起,消费者必须凭医生处方才能在药店买到抗生素。一个多月过去了,情况到底怎么样呢?

    近日,笔者的一个朋友抱怨,他因为腹泻到药店购买氟哌酸,可药店一定要凭医生处方才能卖,而他去某三甲医院看病、检查之后竟遭医生拒绝开抗生素,理由是他的病不需要服用抗生素。朋友不理解,认为医生故意刁难自己,不仅白花了挂号费,还耽误了时间,心中忿忿不平。由于记者本人持有医师资格证书,这位朋友就让我给评评理。听了朋友的详细介绍,我非常高兴地告诉他,那位医生的处理是正确的,他应该感谢医生而不是气愤,因为医生的正确诊断不仅有助于疾病的康复,也使他免受抗生素的伤害,当然,也省了钱。

    从青霉素被发现到现在,各种抗生素在对抗疾病的过程中起到了非常大的作用,如老百姓熟知的青霉素、链霉素就为人类的健康做出了杰出的贡献。但是,对青霉素、链霉素过敏的人比较常见,在使用过程中,有些人只是身上出一些皮疹,有些人则会终身耳聋,有些特别敏感的人还会因为过敏而死亡。因此在使用这些药时一定要先做皮肤试验,自行用药很危险。据了解,现在人们对抗生素的认识普遍存在误区,甚至有人把抗生素当作消炎药。事实上,细菌的适应能力非常顽强,第一次用药把它们杀死了,第二次它们就可能只受一点损伤,以后再用药就有可能不管用了,因此,如果使用抗生素就必须做到选药准确、药量充足、保证疗程等,任何一个方面出现差错就会引起不良反应,破坏人体免疫力。可恰恰在这个最需要小心谨慎的用药环节上,多年以来一直被人们忽视或漠视。由于非典的阴影,很多人不愿意到医院就诊,认为自己随便买些药吃吃就行了。但是,由于绝大多数人并没有受过医学专业知识的培训,如果能随意购买到抗生素,就必然会随意使用抗生素,这样势必造成抗生素的滥用。而抗生素的滥用会使细菌的耐药性大大增强。如果这种趋势发展下去,今后我们将没有对抗细菌、病毒等的有效武器,很多小病都不能控制,生命安全将受到严重威胁。俗话说:是药三分毒。如果人们经常随意用药,不只细菌的耐药性会要了我们的命,就是药物的毒性也不会心慈手软的。到那个时候,你该怨谁呢?
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    据药监部门介绍,大部分百姓服用抗生素,主要是治腹泻、感冒发烧、胃肠炎等。黄连素等具有抗炎作用的非处方药,是购买的主要药品,这些多已列入不必凭处方购买的药物中。据初步统计,大概有1000多种有抗炎效果的药物是消费者可自行购买的非处方药,其中含抗生素成分的非处方药有180多种。

    中医专家分析说,中药对多种感染性疾病均具有较好的治疗作用,其治疗机理,有的是通过直接杀菌、抑菌、抗病毒而发挥抗感染作用,更多的则是通过清热利湿、活血化瘀、解毒消肿等作用调节人体免疫功能,增强人体的抗感染能力。抗生素的限售恰好为中药抗感染提供了众多的机会。日前,北京中医药大学等一些学术研究单位已经推出了《感染性疾病中成药应用手册》,该书搜录了近年来常用、有效、具有准字号、适用于治疗常见感染性疾病的中成药,共有内、外、妇、儿等6大类400多种,其中重点介绍了具有清热、消炎、抗病毒功效的中成药。现在,很多药店双黄连一类的中成药销售量已经大增,金银花、板蓝根等一些具有消炎作用的中药也是销售量大增,人们把具有抗菌消炎作用的中成药称为“绿色抗生素”,相信中药在抗感染方面一定不会让我们失望。

    “限售”使得零售药店随意买卖抗生素的情况得以遏制,应该说,限制一部分,危险就少一部分,我们没有理由反对“限售”,我们应该为此规定拍手叫好!, 百拇医药( 韩晓英)