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健康生活呼唤新型护士
http://www.100md.com 2004年9月17日 《中国中医药报》 第2214期
     当今世界,医学科技迅猛发展,社会的老龄化以及人们日益增长的健康需求,促使护理工作在医院、社区、家庭的疾病防治、康复等方面起着越来越重要的作用。而护士也正逐渐成为国内的热门职业之一。随着人们对护理工作要求的不断提高,护理人员的工作已经不仅仅局限于照顾病人、提供病患护理服务,而要贯穿于每个人生命的全过程,给病人提供精神和心理支持。而护理工作也正由医院拓展到各个社区、家庭,老人、小孩、妇女的疾病预防、健康指导都是新型护理的重要内容。

    养老护士

    养老业竞争靠服务,服务质量的提升又靠什么呢?据行家分析,护士的比例和水准将成为养老业服务竞争的决定力量。广州市民政局福利处的负责人认为,在广州的52家老人院中,护士的比例都不高,都有提升服务水准的压力。如广州老人院总共有190多位护理人员,其中护士有60多人;东山区福利院有22个护理人员,其中有护士11人;金色晚年养老院有30个护理人员,其中护士4人;其它养老院的护士占总护理人员的比例也都不高。
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    一方面,中专毕业的护士要在正规大医院找份工作难于上青天,另一方面,各养老院对护士又求贤若渴,而护士们与老人院真正能一拍即合的却不多,其原因主要是待遇问题。例如,护士的工资一般在700元左右,而护工的工资一般在500元左右,如果护士能接受护工的工资,肯定能把大部分护工挤走;另一方面,如果养老院能拿出更多的工资,少请护工,多请护士,则对于提升服务质量一定大有帮助。但是,目前养老业的优胜劣汰的规模化集中化还只是开始,只有竞争到一定程度,护士的比例才会大幅度提高。当前,吸收护士的速度正在加快。今后三、五年,将是护士进入养老业的高峰期。

    护士与受过培训的护工相比要有很多优势,在老人与医生的沟通方面,特别是对患有糖尿病、高血压、老年痴呆和肺气肿等病的老人的病情观察和护理方面,其护理效果明显比非护士专业出身的护工要好。虽然养老院内有医院,但护士在观察病症、打针和用药等方面是医生和护工所不能取代的。

    男性护士
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    虽然被称为白衣天使,但实际上护士并没有得到应有的社会理解和认同。长期以来,看似亲密的“小护士”称谓,也在一定程度上反映了人们对护士地位的偏见。而大多数人还是把护士与打针换药的工作联系在一起,这也影响了护士人才特别是男护士的培养。广州市第一人民医院700多名护士中,只有5名男护士;中山大学附属第一医院以前有2名男护士,但因为受传统观念的影响,现均已转岗。在实际工作中,特别是仪器操作、手术协助时男护士更有优势,而且男女搭配工作更有利于提高效率。但受到传统观念的影响,学护理的男生少之又少,现在一个护理班五六十名学生中,甚至只有两三名男同学,医院对男护士的需求始终得不到满足。

    专科护士

    所谓专科护理就是对某一种疾病进行专门的、针对性的护理,这是一种更精细的护理模式,更有助于病人的恢复,已经吸引了更多人的关注。上海的医院就出现了糖尿病“专科护理师”———从“铺床打针”中解放出来的专业型护士。举例来说,糖尿病专科护士对工作的解释是,“告诉病人你可以吃西瓜,并帮助他分阶段完成这个愿望,依此类推教给不同的病人不同的生活方式”。据了解,护士专才将成为医疗机构以及整个卫生系统力推的护理人才的培养方向。
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    社区护士

    社区护理更加复杂。社区护理是面对社区内每一个人、每一个家庭、每一个团体的健康服务工作,如健康教育、健康指导、家庭护理、康复指导、病人及健康人的营养指导、妇幼及老年人保健及心理咨询等。它不仅注意到个人的健康安宁,而且也注意到社区整个人群的健康,包括疾病和受伤的预防、健康的恢复以及增进健康。可以说社区护理是有组织的社会力量,提供个人、家庭、社区的一种服务,这就要求社区护士以同情、和蔼、亲切的态度以及刻苦耐劳的精神,加上应用临床医学、公共卫生学、社会科学方面的知识,矫正每一个人生理或心理上的不适,预防疾病的发生,以保持健康,必要时并从事健康人和居家病人的访视与护理。由此可知,一名社区护士仅有临床护理理论知识与实践工作经验是不够的,还必须掌握社区护理理论知识及一定的社区工作实践经验,对护理人员的综合素质也提出了更高的要求。

    社区护理服务将成为我国卫生事业新的增长点,但由于它尚处于起步阶段,人才状况不容乐观。一方面我国的专业社区护理教育几乎还是一片空白,各个高校和卫生学校都还没有开设此类专业,另外社区护理所需的知识结构的特殊性,也决定了目前中等卫生学校培养出来的普通护士将难以胜任社区护理工作,由此导致社区护理人才极度缺乏。根据发达国家的经验,社区护理将形成一支稳定的队伍,要占护理人员总数的一半以上,因此适应新型护理模式的人才培养将是中国护理人才培养的下一个重点。
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    新型护理市场对护士的需求除了基本技能与操作之外,还要求具备以下素质:

    ——获得知识的能力。现代医学技术的发展、护理模式的改变,都要求护士的知识从护理专业拓宽到更多学科。因此就要求护士不断学习新知识,掌握新技术,熟悉新业务,及时总结临床经验,进行前瞻性的护理专科探讨,提高自身的综合素质。

    ——运用知识的能力。借助于网络或培训、讲座、研讨等一系列活动,不断充实自己的专业技能,掌握最新的护理理论知识。

    ——具有人文精神。在护理实践中,人文精神集中体现在对病人的生命与健康、病人的权利和需求、病人人格和尊严的关心与关注。它既可以体现为整体护理内部环境所需的人性氛围,也可体现为护士个体的素养和品格,它是整体护理内在发展的动力。严格护理管理、完善护理程序、强化护士的责任心等,都是整体护理向纵深发展不可缺少的促进要素。当然,爱心、耐心、责任心更是必不可少的基本素质。, http://www.100md.com(胡慧平)