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脑血管畸形导致脑出血咋办?
http://www.100md.com 2004年10月28日 《健康时报》 2004.10.28
     北京市海淀区中关村周先生:我今年33岁,2000年时突发脑出血,治疗后没有后遗症,也就没有进一步检查治疗。2001年,第二次出现脑出血,而且是脑室出血,经核磁共振检查发现脑血管动静脉畸形。同年,在北京天坛医院做伽玛刀治疗。前一段时间,又做核磁共振检查,已基本没有畸形血管。请问脑出血还会不会复发?对这种病目前有没有什么好的治疗办法?我现在能够从事体力劳动吗?

    答:北京朝阳医院神经内科副主任、主任医师许兰萍认为,从你所描述的情况来看,你脑出血就是由于畸形的脑血管病变复发所导致的。脑动静脉畸形多为先天性异常,畸形血管团通常需要1~2年的时间才能完全闭塞。因畸形血管团不会立即消失,所以对于破裂出血的动静脉畸形的患者,仍有再次破裂出血的可能性。但随着畸形血管的逐步闭塞,出血的可能性会逐步降低,出血量也会逐步减少。可以通过手术尽可能完全切除畸形血管,或者进行血管栓塞或闭塞,也可以做立体定向放射手术,即经过伽玛刀手术治疗,对直径小于30mm的动静脉畸形有一定益处,对较大病灶也可用作辅助治疗。至于脑出血以后会不会再度复发,要看手术时医生切除得是不是彻底。如果脑动静脉畸形经手术切除或经栓塞疗法完全闭塞,再出血危险将不复存在。清除病灶通常能缓解头痛,但对部分脑血管畸形广泛的,无论是经手术或栓塞疗法,与不治疗比较,对降低再出血死亡危险并无益处,但可以减轻某些症状和体征。你既然已经去医院复查了没有畸形血管,可以从事一些体力劳动,但是暂不能剧烈活动。

    许兰萍擅长治疗:脑血管病、周围神经病、癫痫、心身疾病。

    出诊时间:周二、三上午,周四下午, 百拇医药(本报实习记者 王辉)