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夏季当心幼儿轮状病毒肠炎
http://www.100md.com 2006年7月10日 《中国中医药报》 第2566期
     专家调查发现,幼儿腹泻一年有两个高峰:一个在夏季(6~8月),另一个在秋季(9~11),前者为“夏季腹泻”,后者为“秋季腹泻”,其主要病原是轮状病毒。现正值盛夏,家长要当心轮状病毒肠炎。

    轮状病毒肠炎特点:如发生6个月~2岁婴幼儿,其症状为发热(低热至高热),第1~2天有呕吐,随后出现水样便腹泻,每日5~10次,50%患儿伴有咳嗽等呼吸道症状,可通过呼吸道传播,轮状病毒不单纯肠道感染,还可全身性感染,可侵犯内脏引发心肌炎。

    轮状病毒防治:

    预防脱水:①米的加盐溶液,500ml米汤+1.75g细盐(半瓶盖),随时口服。②糖盐水:500ml开水+10g白糖(2汤匙)+1.75g细盐,随时口服。③口服补液盐(ORS)溶液,每腹泻1次给服50~100ml,用作预防脱水。其所含盐分较高,要加服些白开水。

    轻、中度脱水(占90%),采用ORS口服补液,家长一点一点喂,效果好。只有重度脱水(占腹泻脱水的10%)才需要静脉输液。

    另外,腹泻患儿应继续饮食,不应禁食,原来吃过的东西均能吃,可吃流质,半流质食物,可多吃新鲜蔬菜、水果、豆类及其制品,补充蛋白质以增加机体的抵抗力。

    合理用药:

    特别需注意纠正滥用抗生素,抗生素对病毒性腹泻无效,还会诱发肠道菌群紊乱,破坏微生态平衡,削弱抵抗力,使腹泻病迁延不愈。

    (1)选用肠黏膜保护剂:主要是礞托石(思密达),临床应用多年,效果好,无毒副作用。

    (2)选用微生态制剂:可恢复肠道正常菌群,重建肠道天然生物屏障保护作用,常用有双岐杆菌、乳酸杆菌。有效品种有培菲康、酯珠肠乐、促菌生、乳酶生等,适用于迁延性腹泻,伴明显肠道菌群紊乱之患儿。

    (3)中药治疗:可采用汤药治疗,有退热,止吐,止泻效果。, 百拇医药(万慎曜)


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