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医风医德建设要从医学生抓起
http://www.100md.com 2007年2月7日 《中国中医药报》 第2681期
     周志刚 刘春援 胡伟菊 刘志勇 江西中医学院

    医患矛盾的成因错综复杂,既有体制的原因,有医生本身的原因,亦有患者的原因。卫生部部长高强在《人民日报》撰文说,解决医患矛盾关键在于医方。对于目前医患关系中出现的某些不和谐现象,高强部长要求医方首先要眼睛向内,正视并克服自身的不足,在构建良好医患关系中发挥主导作用。基于这种情况,我们利用医学院校思想道德教育对医风医德进行渗透和干预,给医学生提早打上“免疫针”,取得良好的成效,实践证明以思想道德教育为切入点,加强医学生的医风医德建设,是实现把医学生培养成身心健康的社会人、合格的医务工作者这一目标的有效途径。

    以医德教育为切入点的思想政治教育是医学生自身成长的需要

    高校思想政治教育的目标是培养大学生全面发展,道德品质的培养是其重要内容之一,职业道德是一个人的道德品质在他的职业领域的反映。思想政治教育是职业道德教育的基础,职业道德教育是思想政治教育实现其教育目标的重要途径。
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    现代著名中医干祖望老先生曾把古代名医提出的道德品行,总结为“医宗八德”,即:贞、忠、仁、慈、廉、恕、谦、勇。贞即“不卖假,不把中医搀假恶化”、忠即“忠于事业”、仁即“与病人心手相连”、慈即“恻隐之心”、廉即“勿重财利”、恕即“在行医中己所不欲,勿施于人”、谦即“不抬高自己不打击别人”、勇即“对病人勇于接诊。不踢皮球”。这种加强融入职业道德教育的思想道德教育,使医学生们通过所掌握的医德概念来把握未来医生职业的本质特点和义务要求,具备良好的适应、认识和改造社会的能力,提高医学生道德修养的积极性和自觉能动性,使他们结合自身特点和专业实际,认清自己的道德要求,从而达到提高他们的道德修养的效果,这是医学生道德教育的最大实际,也是医学生进人社会立足,自身成长的需要。

    贯穿社会实践、正面引导为主的思想政治教育培养医风医德情感

    医学生的职业道德教育是一个连续的整体教育,它根据医学生所处阶段不同,侧重不同,但每个阶段通过社会实践实施医德教育都是实现其阶段教育目标的重要手段。
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    首先是医德情感培养阶段,是医学生从人学到学完正常人体结构、机能等医学基础学科的阶段。这阶段的职业道德教育以培养社会责任感、使命感为主。社会责任感、使命感是医德情感的基础。依据医学生道德成长规律和当前阶段的特点,主要通过志愿者、献爱心等社会实践活动,使医学生产生同情、分享、捐献、合作、抚慰、关爱、助人等亲社会行为,同时不断地进行整合,提升移情情绪体验的水平,与患者通情,培养仁爱、高尚的道德情感,以达到培养学生的医德情感的目标。事实证明这是医德教育一条有效的教育途径。我们学校在一、二年级开展的“偏远农村英语义务支教”、“南昌市社会福利院志愿服务”等志愿者活动,以“服务社会,服务他人,倡导文明,倡导互助”为宗旨,体现“奉献、友爱、互助、进步”的精神,如在对危重病人进行护理的实践中,学生们能亲历患者的痛苦、家属的焦急心情,这些耳闻目睹的经历深深地印刻在学生的心中,人文关怀的情感油然而生,医学道德的责任感自然增强。学生们在实践中接触到和谐的医患关系,学习了良好的医德医风,使学生学会了怎样对待患者,如何与人相处,提高了医德素质,增强了合作意识,培养了团队精神。在一次座谈会上,一些学生在谈到患者的贫困和痛苦时,声泪俱下。同学们反映,这些实践使在校学习的理论知识得到了巩固,促进了理论与实践的结合。同时,使学生深刻认识到知识的欠缺,从而提高了学习兴趣,增加了学习动力,进一步巩固专业思想,并主动改进学习方法,提高学习效率。
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    我们通过医德情感培养达到了培养医学生社会意识、服务意识,使医德教育中为人民服务的观念在奉献中得到深化,起到良好的道德提升效果。

    临床实习阶段思想道德教育促进医德的形成

    临床实习阶段是医德习惯形成阶段。这阶段的职业道德教育的目标是把自觉的医德意识,转化为实践中相应的医德行为,并经过日积月累而形成自觉的医德习惯,这也是医德教育的最终目标。临床实习阶段,学生势必会受到来自不同渠道和负面功利色彩的影响,造成理想和现实之间的落差和心态失衡。在这医德教育面临最大挑战的阶段,要本着正面教育为主,教育者先受教育的原则,通过加强临床带教医师树立强烈的医德教育意识;组织医学专家、杰出校友和实习生座谈,强化榜样的激励和感染作用;由专业老师正面导向,及时解决医学生的道德困惑等形式,使医学生在培养科学精神,严谨工作作风的同时,将医生天职是治病救人的职业道德观念形成为道德习惯。我们在统计毕业班学生的调查问卷中发现学生认为中国古代医德高尚的5位医生中,孙思邈、华佗、扁鹊、张仲景、张景岳的得票率分别为86.77%(912/1051)、85.34%(897/1051)、79.06%(831/1051)、77.45%(814/1051)、75.45%(793/1051)。

    总之,以医学职业道德教育为切人点加强医学生的思想政治教育,既能够显示出职业道德教育的特点,又能充分体现以思想政治教育为主体的整体素质教育的目标。近年的学生思想工作实践使我们深刻地体会到,结合职业道德教育的思想政治教育扩大了我们对学生进行素质教育的思路,拓宽了我们开展学生素质教育的途径。我们将随着时代的变化,不断改进和探索职业道德教育的内容和方式,努力培养医学生成为掌握科学的世界观和方法论,有扎实严谨的工作作风和治学态度,有强烈的使命感和职业责任感、良好的道德品质和心理素质的医学专门人才。, http://www.100md.com