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为阿胶的剂型改革进一言
http://www.100md.com 2007年6月11日 《中国中医药报》 第2744期
     中药阿胶是马科动物驴的皮经漂洗去毛后,熬制成的胶块。古时以产于山东省东阿县而得名。祖国医学认为,阿胶具有滋阴润肺、补血止血的功效。现代药理学研究也证明,阿胶能促进人体血中红细胞、血红蛋白的生成,其作用优于铁剂。临床上用胶艾四物汤治疗先兆流产及习惯性流产有效,用于功能性子宫出血亦有效。阿胶是一味常用名贵中药,中医师在给病人治病时常会用到它。

    阿胶的剂型亟待改变 上世纪90年代,复方阿胶浆因服用方便曾风靡一时,但它是液体制剂,保质期较短,医院药房不能够大量使用。生阿胶块的稳定性较好,但在调配和服用时却多有不便。因为生阿胶块入汤剂不能煎熬,需要中药调配师在冲筒内将阿胶块捣为细末,才能够烊化服用,很耗时费工,影响了中药调配师的配药速度。临床观察发现,生阿胶在烊化时虽然已被捣为细末,但它的溶解度并不令人满意,经过搅拌,总有一部分阿胶末不能被汤剂完全溶解,影响了药效的正常发挥。生阿胶的不良气味常令人在服用时大皱眉头,服用久了还会影响人们的脾胃消化功能。

    借鉴阿胶的炮制技术优势

    为了改善使用阿胶中的诸多不便,以往搞中药加工炮制的师傅们,把生阿胶块烘软后切成小方块,再与蛤粉或者蒲黄同炒,制成阿胶珠。这样便克服了生阿胶的上述缺点,也就可以与其他中药饮片同时入汤剂煎煮了。用蛤粉炒制的阿胶珠长于益肺润燥,用蒲黄炒制的阿胶珠则长于止血安胎。

    推进技术革新,发展阿胶的速溶产品

    近年来,由于阿胶产品价格上涨,一些医院的炮制加工室已经不再搞阿胶珠的炮制了。因为把阿胶加工成阿胶珠,不仅工序繁琐,而且炮制成本大幅度上涨,不利于医院降低药品价格。鉴于上述情况,笔者以为,中药阿胶的生产厂家应着眼于未来,着眼于患者的需求变化,彻底改变阿胶的块状剂型几百年不变的老传统。积极利用现代制药工艺技术,把阿胶传统的熬制工艺和加工炮制工艺结合起来,研制、开发出具有现代制药技术特点的阿胶颗粒速溶剂。这样,才能方便患者服用,提高治疗效果。而阿胶产品的更新换代技术,也将会得到国家专利的保护。笔者预测,拥有专利保护的阿胶品牌产品一定能在市场竞争中独领风骚,获得更大的经济效益,也可能使这味名贵中药因剂型改革而走向世界。, http://www.100md.com(张友林 甘肃省武威市凉州区中医院)