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不需要完全素食关键是不要过饱
http://www.100md.com 2007年6月14日 《当代健康报》 2007.06.14
     本报记者 刘芳

    编辑按

    现在,中国出现了越来越庞大的“三高一族”。什么是“三高”呢?那就是高血脂、高血糖、高血压。

    怎么降“三高”呢,专家普遍认为,科学的降,决不能仅靠药物,而是包括饮食控制、运动疗法等多方面的“综合工程”。为此,记者特请三位权威专家细致入微的告诉您如何在日常生活中不知不觉的科学降血脂、降血糖、降血压。

    1.血脂异常与代谢障碍关系密切,因此,降脂非一日之功

    首先,丁书文教授忠告每一位高血脂患者建立科学的“降脂观”:高血脂形成绝非一蹴而就,降脂,特别是消除血脂的不良影响,同样需要一个持续作用的过程。

    血脂异常除有外界原因,如饮食、运动等,还有自身代谢、遗传等原因,它们在体内长期影响着血脂。脂肪来源于体内和体外两条途径,前者主要在肝内合成,而后者靠饮食摄取。所以,任何一种调脂药物,都无法达到“一劳永逸”的效果,患者应根据自身情况,长期综合运用饮食疗法、运动疗法和药物治疗,并最终建立起良好的生活方式,才能收到好效果。
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    2.吃什么不重要,关键是不要过饱

    为了降血脂,很多人在饮食上完全素食,丁教授认为,这是误区,是矫枉过正。一天的食物应该种类齐全,比例适当,不能光吃蔬菜和素食,要在保证营养和花样丰富的前提下,少吃肥腻食物,多吃清谈食物。丁教授认为,在饮食上,最需要注意的是饮食量。每餐不可过多,不要过饱,更不可暴食,尤其是晚餐。因为无论吃什么,进食过多,多余的热量就会以脂肪的形式储存在体内,使血脂和血压升高。

    3.推荐几种可以多吃的食物,鸡蛋没有那么可怕

    中医理论认为,药食同源。作为国家药品监督管理局新药审评专家,丁教授在降脂食物的选择上也独具慧眼。他认为,如果说碳水化合物、蛋白质、脂肪是营养学上的三大要素,那么,葱、姜、蒜就是三小要素。这三样东西都属于温通食物,有祛寒、理气、杀菌排毒、降血脂、通经络的多种作用,在民间验方中,就用水泡生姜片来治疗高血脂。在冬季,还要多吃萝卜,因为它顺气通便。丁教授还特别推荐了一种对降脂很有效果的食物——黑木耳。现在,已经有现代药理学实验研究结果来支撑这一结论了,在丁教授参加的一些新药评审中,就有一些药厂生产的降脂药中有效成份完全是从黑木耳中提纯的。
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    多年来,鸡蛋一直被认为会增加胆固醇,所以高血脂患者不宜食用。但是,丁教授不这么认为,因为鸡蛋虽然蛋黄胆固醇含量很高,但是鸡蛋中还含有卵磷脂,可以运载、转化胆固醇,便于组织利用,有降血脂的作用。另一方面,胆固醇的产生主要是由体内合成,仅有20%是由外界食物提供的。

    丁教授为此调查了不少大型养鸡场的职工,很多人每天吃鸡蛋多达五个,可是患高血脂的人数与一般人群没什么差别。而肉食加工厂的职工经常食用动物内脏,高血脂患者比例很高。这说明,鸡蛋是可以吃的,而动物内脏最好不吃。

    4.有氧运动不可少,尤其是不要成天坐着

    运动是“降脂工程”不可缺少的一部分,但一定要保证是有氧运动。丁教授说,运动方式根据个人的不同情况选择,但是一定不要成天坐着。老年人应以散步、慢跑、打太极拳为主,不宜剧烈运动。

    5.降脂的中药都有一定的缓泻作用,保持大便通畅很重要
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    在丁教授的用药经验中,中药的降脂作用既能降胆固醇也能降甘油三酯,需根据患者情况辨证论治。一般分为以下几类①滋补肝肾类。如:枸杞子、炙首乌、女贞子等②芳香化浊类。如:苍术、佩兰等③活血化瘀类。如:丹参、山楂、川芎等④清热解毒类。如:草决明、莲子芯、菊花、大黄、芦荟等。丁教授说,平时人们可以在以上的中药中选择几种叶、花、果实类的泡水代茶饮用。如,山楂、草决明、菊花、莲子芯等。嫌自己配茶麻烦的人可以选择正规厂家出品的银杏茶、苦丁茶、丹参茶等来饮用。

    在多年的临床用药摸索中,丁教授发现,有降脂作用的中药都具有一定的缓泻作用。他认为这是通过泻下排毒,败火通便降血脂。因此,丁教授认为,平时保持大便通畅对调节血脂非常重要,大便通畅与否以大便顺利、不干燥、成型为准。

    对于便秘的中老年人,丁教授建议首先通过饮食调节,多食用蜂蜜、香蕉、苹果、萝卜等。如果选择中药调节,丁教授特别推荐大黄。丁教授认为,大黄泻下缓和、清热解毒、活血化瘀。而且最重要的是,医药界对大黄的用量和功效研究的非常透彻,比起干芦荟、番泻叶来,更易于掌握用量。丁教授建议,每天3到6克大黄泡水喝,可以起到非常好的降脂保健作用。

    专家简介:丁书文,山东中医药大学附属医院心内科主任医师,教授,博士生导师,享受国务院政府特殊津贴,国家药品监管局新药评审专家,山东省中医药学会活血化瘀委员会主任委员,山东省慢性非传染性疾病防治专家委员会委员。参编《中医内科学》教材(2002年)。

    门诊时间:山东中医药大学附属医院内科门诊周二下午、周三上午, 百拇医药