心脑同治法应注意的问题
药物的归经问题
中药的归经理论是中药药性理论的重要组成部分。传统归经理论主要以临床疗效为归经依据。但是受历史条件及文化背景的限制和影响，传统中医理论将脑的功能归属于心，是五脏生理功能的反映，且以心为主宰，因此，历代中医药文献皆没有“归经入脑”的药物，而是将对脑有作用的药物归经于心、肾、肝或其他脏腑经络，并且作为临床选方用药的依据一直沿用至今。
现代药理已证明很多中药如冰片、菖蒲、麝香、银杏叶制剂、三七、红花等具有维护血脑屏障的结构完整，改善其功能，或扩张脑血管，增加脑血流量，降低血黏度的功能，对脑有直接作用；对脑有间接作用的中药，如大黄、何首乌、灯盏花素等可以通过清除自由基、阻止神经细胞凋亡等。我们认为，在临床运用心脑同治法选方用药时，应结合现代药理学研究，不拘泥于中药学现有的归经理论，有目的、有针对性地选用脑部用药，保证临床疗效。
清热解毒药的层次性选择
清热泻火解毒是心脑同治的重要治法，热、火、毒的轻重层次决定药物的选择也有层次分别。临证选药当分三个层次：其一，已成之热，当以清热兼具解毒之品治之，如黄连、黄芩、连翘、蚤休、半边莲、野菊花之类，母子皆治，以避免热势蔓延，毒邪趁机四蹿为患；其二，热邪已盛，且有上燎化火之势，当以苦寒直折其势，并引其下行，如夏枯草、山栀、生军之属；其三，疏通经络，行气活血，适当选用大黄、茵陈、枳实、玄参之辈，使火热之邪顺势自二便而出，火热即清即泻，其毒势自当减轻。总之，我们认为，清热解毒药必须根据病情、病势、病时应用，不可一概而论；且应随时调整药物、药量，以免苦寒伤中之弊。, 百拇医药
中药的归经理论是中药药性理论的重要组成部分。传统归经理论主要以临床疗效为归经依据。但是受历史条件及文化背景的限制和影响，传统中医理论将脑的功能归属于心，是五脏生理功能的反映，且以心为主宰，因此，历代中医药文献皆没有“归经入脑”的药物，而是将对脑有作用的药物归经于心、肾、肝或其他脏腑经络，并且作为临床选方用药的依据一直沿用至今。
现代药理已证明很多中药如冰片、菖蒲、麝香、银杏叶制剂、三七、红花等具有维护血脑屏障的结构完整，改善其功能，或扩张脑血管，增加脑血流量，降低血黏度的功能，对脑有直接作用；对脑有间接作用的中药，如大黄、何首乌、灯盏花素等可以通过清除自由基、阻止神经细胞凋亡等。我们认为，在临床运用心脑同治法选方用药时，应结合现代药理学研究，不拘泥于中药学现有的归经理论，有目的、有针对性地选用脑部用药，保证临床疗效。
清热解毒药的层次性选择
清热泻火解毒是心脑同治的重要治法，热、火、毒的轻重层次决定药物的选择也有层次分别。临证选药当分三个层次：其一，已成之热，当以清热兼具解毒之品治之，如黄连、黄芩、连翘、蚤休、半边莲、野菊花之类，母子皆治，以避免热势蔓延，毒邪趁机四蹿为患；其二，热邪已盛，且有上燎化火之势，当以苦寒直折其势，并引其下行，如夏枯草、山栀、生军之属；其三，疏通经络，行气活血，适当选用大黄、茵陈、枳实、玄参之辈，使火热之邪顺势自二便而出，火热即清即泻，其毒势自当减轻。总之，我们认为，清热解毒药必须根据病情、病势、病时应用，不可一概而论；且应随时调整药物、药量，以免苦寒伤中之弊。, 百拇医药