3.扩大的血管周围间隙(EPVS)与慢性肾脏病

    血管周围间隙是指脑穿支动脉及穿支静脉周围的脑外液体空间的延伸，EPVS是CSVD的标志[2]。目前关于EPVS与慢性肾脏病之间的研究较少，且研究结果存在不一致性。Xiao等[11]对413例首发急性腔隙性脑梗死患者的研究显示，对潜在混杂因素进行调整后，蛋白尿和降低的eGFR与基底节区和半卵圆中心区EPVS的严重程度均相关。一项基于733例无脑卒中和痴呆病史的高血压病患者的研究显示，微量蛋白尿水平与基底节区的EPVS相关，而与半卵圆中心区的EPVS无明显相关性[12]。国内的一项1078例急性腔隙性梗死患者慢性肾脏病与EPVS关系的研究

    显示，2期[eGFR为60.0 ～ 89.9 ml/(min·1.73 m2)]、3a期[eGFR为45.5 ～ 59.9 ml/(min·1.73 m2)]及3b期[eGFR为30.0 ～ 44.9 ml/(min·1.73 m2)]的慢性肾脏病是基底节区中重度EPVS的独立危险因素(P < 0.05) ......