【摘要】 目的 探讨动态心电图平均心室率对非阵发性心房颤动(AF)患者[合并和不合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)] 全因死亡风险的影响。方法 收集AF患者702例，排除阵发性AF、合并病态窦房结综合征、未行动态心电图检查的患者437例，最终纳入265例。依据动态心电图平均心室率水平分为A组(心室率≤80次/分)132例和B组(心室率> 80次/分)133例。随访28(6 ～ 56)个月，采用倾向性评分匹配(PSM)分析控制混杂因素，然后对比动态心电图平均心室率与全因死亡关系。并依据患者是否合并冠心病分为冠心病AF组及非冠心病AF组，采用相同方法分析2组动态心电图平均心室率与全因死亡关系。结果 PSM后，A组全因死亡率较B组低(OR = 0.400，95%CI 0.166 ～ 0.962，P = 0.041)。PSM后，冠心病AF组动态心电图平均心室率≤80次/分患者(A1组)全因死亡率与心室率> 80次/分患者(B1组)比较差异无统计学意义(OR = 0.730 ......