中药水蛭品种考证及资源可持续利用发展探讨(1)
[摘要] 该文通过系统地本草文献梳理与研究指出，传统中医使用的水蛭是生于水中，个头较小且能吸食人及牛马血的水蛭。具有这些特性的水蛭的品种有日本医蛭Hirudo nipponia Whitman、丽医蛭H. pulchra Song、南京牛蛭Poecilobdella nanjingensis sp. Nov.、菲牛蛭P. manillensis (Lesson)以及湖北牛蛭P. hubeiensis Yang 5个品种，与2010年版《中国药典》水蛭项下所规定的动物品种来源不完全一致。建议《中国药典》修改并补充水蛭的品种来源，保留原有日本医蛭H. nipponica Whitman，增补菲牛蛭P. manillensis (Lesson)，暂时保留宽体金线蛭Whitmania pigra Whitman、尖细金线蛭W. acranulata Whitman，并进一步加强丽医蛭H. pulchra Song、南京牛蛭P. nanjingensis sp. Nov.以及湖北牛蛭P. hubeiensis Yang的化学成分和药理作用以及资源分布的研究，以待作为药用品种补充。
, http://www.100md.com
[关键词] 本草考证；水蛭；品种；资源
2010年版《中国药典》一部中记载水蛭：“为水蛭科动物蚂蟥Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman或柳叶蚂蟥W. acranulata Whitman的干燥全体[1]。水蛭具有破血逐瘀、通水道的功效，而其动物体内含抗凝血物质如水蛭素、肝素及抗血栓素等。实际考察中作者发现水蛭其他属的品种也被当作药用，且具有很好的疗效。因此，有必要对其进行本草考证，对水蛭的药用品种进行整理。
1水蛭品种在本草文献中的记载及历史沿革
1.1水蛭之名首见于《神农本草经》，被列为下品药；其后《名医别录》也有收载 《神农本草经》载：“水蛭，味咸、平。主逐恶血；瘀血月闭，破血瘕积聚，无子；利水道。生池泽。” [2]《名医别录》：“水蛭，味苦，微寒，有毒。主堕胎，一名，一名至掌。生雷泽。五月、六月采，暴干。” [3]二书虽未描述水蛭的形态，但均强调水蛭生境与水(池泽或雷泽)相关。雷泽，又名雷夏泽、龙泽，境内古泽，故址在今菏泽城东北。在历史上雷泽居于神圣地位，传说华胥履迹雷泽生伏羲，舜渔于雷泽。
, 百拇医药
1.2南北朝时期开始对水蛭的品种加以划 南北朝医家陶弘景所著的《本草经集注》(480—498年)中载：“，今复有数种，此用马蜞，得啮人腹中有血者，仍干为佳。山及诸小者皆不用”[4]。盖陶氏认为水蛭有多个品种，作为药用的品种叫马蜞，个头较大，且能够啮人血。而生于山中的山及各种个头小的水蛭不作药用。
1.3唐、五代本草对水蛭的药用品种进行了进一步补充与修订 唐代官修的《新修本草》(657—659年)指出：“(水蛭)此物，有草蛭、水蛭。大者长尺，名马蛭，一名马蜞，并能咂牛、马、人血；今俗多取水中小者用之，大效，不必要须食人血满腹者；其草蛭，在深山草上，人行即敷着胫股，不觉，遂于肉中产育，亦大为害，山人自有疗法也。” [5]可见，《新修本草》除补充了草蛭不作药用外，还进一步阐明陶氏所说的马蜞长一尺左右。与《本草经集注》不同的是，《新修本草》不用马蜞作为药用，而是使用生于水中，且个头较小的水蛭，这种水蛭也能吸食牛、马、人的血。
五代时期《蜀本草》(935—960年)载：“水蛭，惟采水中小者用之。别有石蛭生石上，泥蛭生泥中，二蛭头尖腰粗色赤。误食之，令人眼中如生烟，渐致枯损。” [6]《蜀本草》进一步补充了水蛭的2个品种，即生于石上的石蛭以及生于泥中的泥蛭，但这2个品种均不能作为药用，误食甚至能“令人眼中如生烟，渐致枯损”。并进一步明确指出药用水蛭品种是生于水中的小水蛭。
, 百拇医药
1.4宋明清基本确定了水蛭的药用品种 宋代官修的《本草图经》(1020—1101年)比较全面地总结了水蛭的品种。《本草图经》载：“水蛭，生雷泽池泽，今近处河池中多有之。一名蜞。此有数种：生水中者名水蛭，亦名马蟥；生山中者名石蛭；生草中者名草蛭；生泥中者名泥蛭。并能著人及牛马股胫间，啮咂其血，甚者入肉中产育，为害亦大。水蛭有长尺者，用之当以小者为佳”。 [7]该书以水蛭的生境不同分为水蛭(又叫蚂蟥)、石蛭、草蛭和泥蛭4个品种(图1，2)。其中“生山中者名石蛭”一语道明山即石蛭。而水蛭的入药品种应为个头小且能吸食人及牛马血的水蛭。
明清2代继承了宋代这一思想。明代《本草蒙筌》(1565年)载：“水蛭，入药取水中小者，其性畏石灰与盐。” [8](图3)清代《本草乘雅半偈》(1647年)载：“生雷泽池泽，处处河池田坂有之。色黄褐，间黑纹数道，腹微黄，背隆腹平，中阔，两头尖，都有嘴呐者，可引可缩，两头咂人，及牛马胫股，不满其欲，不易落也……水蛭，一名至掌、马蟥也。盖蛭类有三：曰山蛭，曰草蛭，药用水蛭也。生水中，喜吮人及马牛足股，蛭吮若莫知至而至者，果复性遂，蛭乃去，否则确乎其不可拔，宁断两头，入骨为患。” [9]《本草乘雅半偈》明确指出了水蛭的一种药用品种即“生水中，喜吮人及马牛足股”的水蛭，其动物形态“色黄褐，间黑纹数道，腹微黄，背隆腹平，中阔，两头尖，都有嘴呐者，可引可缩”，而山蛭、草蛭不入药用。 此外，《本草崇原》(1674年)载“水蛭，处处河池有之，种类不一。在山野中者，名山蜞；在草中者，名草蛭；在泥水中者，名水蛭。大者谓之马蜞，今名马蟥。” [10]《本经逢原》(1695年)载：“水蛭是小长色黄，挑之易断者，勿误用泥蛭，头圆身阔者，服之令人眼中如生烟，渐至枯损。” [11]《本草便读》(1887年)载：“水蛭一名蚂蟥。种类甚多，以水中短小、腹有血者佳。味咸、苦。性寒。入肝。破血行血。凡一切瘕积聚，折伤、月闭由于血瘀者，皆可用之。” [12]等都说明了水蛭的药用品种为水生，个小且能吸食人及牛马血的水蛭。, 百拇医药(张卫 张瑞贤 李健 梁飞 钱忠直)
, http://www.100md.com
[关键词] 本草考证；水蛭；品种；资源
2010年版《中国药典》一部中记载水蛭：“为水蛭科动物蚂蟥Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman或柳叶蚂蟥W. acranulata Whitman的干燥全体[1]。水蛭具有破血逐瘀、通水道的功效，而其动物体内含抗凝血物质如水蛭素、肝素及抗血栓素等。实际考察中作者发现水蛭其他属的品种也被当作药用，且具有很好的疗效。因此，有必要对其进行本草考证，对水蛭的药用品种进行整理。
1水蛭品种在本草文献中的记载及历史沿革
1.1水蛭之名首见于《神农本草经》，被列为下品药；其后《名医别录》也有收载 《神农本草经》载：“水蛭，味咸、平。主逐恶血；瘀血月闭，破血瘕积聚，无子；利水道。生池泽。” [2]《名医别录》：“水蛭，味苦，微寒，有毒。主堕胎，一名，一名至掌。生雷泽。五月、六月采，暴干。” [3]二书虽未描述水蛭的形态，但均强调水蛭生境与水(池泽或雷泽)相关。雷泽，又名雷夏泽、龙泽，境内古泽，故址在今菏泽城东北。在历史上雷泽居于神圣地位，传说华胥履迹雷泽生伏羲，舜渔于雷泽。
, 百拇医药
1.2南北朝时期开始对水蛭的品种加以划 南北朝医家陶弘景所著的《本草经集注》(480—498年)中载：“，今复有数种，此用马蜞，得啮人腹中有血者，仍干为佳。山及诸小者皆不用”[4]。盖陶氏认为水蛭有多个品种，作为药用的品种叫马蜞，个头较大，且能够啮人血。而生于山中的山及各种个头小的水蛭不作药用。
1.3唐、五代本草对水蛭的药用品种进行了进一步补充与修订 唐代官修的《新修本草》(657—659年)指出：“(水蛭)此物，有草蛭、水蛭。大者长尺，名马蛭，一名马蜞，并能咂牛、马、人血；今俗多取水中小者用之，大效，不必要须食人血满腹者；其草蛭，在深山草上，人行即敷着胫股，不觉，遂于肉中产育，亦大为害，山人自有疗法也。” [5]可见，《新修本草》除补充了草蛭不作药用外，还进一步阐明陶氏所说的马蜞长一尺左右。与《本草经集注》不同的是，《新修本草》不用马蜞作为药用，而是使用生于水中，且个头较小的水蛭，这种水蛭也能吸食牛、马、人的血。
五代时期《蜀本草》(935—960年)载：“水蛭，惟采水中小者用之。别有石蛭生石上，泥蛭生泥中，二蛭头尖腰粗色赤。误食之，令人眼中如生烟，渐致枯损。” [6]《蜀本草》进一步补充了水蛭的2个品种，即生于石上的石蛭以及生于泥中的泥蛭，但这2个品种均不能作为药用，误食甚至能“令人眼中如生烟，渐致枯损”。并进一步明确指出药用水蛭品种是生于水中的小水蛭。
, 百拇医药
1.4宋明清基本确定了水蛭的药用品种 宋代官修的《本草图经》(1020—1101年)比较全面地总结了水蛭的品种。《本草图经》载：“水蛭，生雷泽池泽，今近处河池中多有之。一名蜞。此有数种：生水中者名水蛭，亦名马蟥；生山中者名石蛭；生草中者名草蛭；生泥中者名泥蛭。并能著人及牛马股胫间，啮咂其血，甚者入肉中产育，为害亦大。水蛭有长尺者，用之当以小者为佳”。 [7]该书以水蛭的生境不同分为水蛭(又叫蚂蟥)、石蛭、草蛭和泥蛭4个品种(图1，2)。其中“生山中者名石蛭”一语道明山即石蛭。而水蛭的入药品种应为个头小且能吸食人及牛马血的水蛭。
明清2代继承了宋代这一思想。明代《本草蒙筌》(1565年)载：“水蛭，入药取水中小者，其性畏石灰与盐。” [8](图3)清代《本草乘雅半偈》(1647年)载：“生雷泽池泽，处处河池田坂有之。色黄褐，间黑纹数道，腹微黄，背隆腹平，中阔，两头尖，都有嘴呐者，可引可缩，两头咂人，及牛马胫股，不满其欲，不易落也……水蛭，一名至掌、马蟥也。盖蛭类有三：曰山蛭，曰草蛭，药用水蛭也。生水中，喜吮人及马牛足股，蛭吮若莫知至而至者，果复性遂，蛭乃去，否则确乎其不可拔，宁断两头，入骨为患。” [9]《本草乘雅半偈》明确指出了水蛭的一种药用品种即“生水中，喜吮人及马牛足股”的水蛭，其动物形态“色黄褐，间黑纹数道，腹微黄，背隆腹平，中阔，两头尖，都有嘴呐者，可引可缩”，而山蛭、草蛭不入药用。 此外，《本草崇原》(1674年)载“水蛭，处处河池有之，种类不一。在山野中者，名山蜞；在草中者，名草蛭；在泥水中者，名水蛭。大者谓之马蜞，今名马蟥。” [10]《本经逢原》(1695年)载：“水蛭是小长色黄，挑之易断者，勿误用泥蛭，头圆身阔者，服之令人眼中如生烟，渐至枯损。” [11]《本草便读》(1887年)载：“水蛭一名蚂蟥。种类甚多，以水中短小、腹有血者佳。味咸、苦。性寒。入肝。破血行血。凡一切瘕积聚，折伤、月闭由于血瘀者，皆可用之。” [12]等都说明了水蛭的药用品种为水生，个小且能吸食人及牛马血的水蛭。, 百拇医药(张卫 张瑞贤 李健 梁飞 钱忠直)