1.4 各部位组织结构的特异性决定了扩张术在各部位的应用技术有差别，如头皮组织结构致密，血运丰富，有大量的毛发，而毛发是不能耐受长期缺血、缺氧的，否则就易脱发，所以扩张不能过急过快；颈部皮肤松弛，真正的扩张效果往往在克服了原来松弛后才开始起作用。在计算扩张有效容量时，应该减去基础容量(每1cm2约5ml)，因此修复1cm2的缺损，有时需要高达8～14ml的扩张容量。

    1.5耳、鼻、阴茎等器官再造，皮瓣经扩张后变得比较薄，同时血运更好，为获得良好的效果扩张完成后皮瓣应再“养”一段时间后再作修复再造手术，如耳郭再造，我们认为一期与二期手术最好能间隔5～6个月。这样可以防止回缩，取得更好的效果。

    2手术设计与应用注意事项

    完善设计思想，重视操作细节才能减少并发症达到理想的效果，主要注意议事项如下：

    2.1 作为一项新的技术，扩张术最重要的优点是克服了整形外科的“拆东墙補西墙”的做法，即不产生新的供皮或供皮瓣区瘢痕。

    2.1.1 扩张术治疗的设计应是以病变为中心，以其局部邻位远位(通过带蒂转移或吻合血管的转移方式实施)的思路埋置扩张器，进行扩张后皮瓣的修复治疗。

    较小的瘢痕或病变可以在瘢痕或病变的下方包括周围埋置扩张器。而大多数情况是利用瘢痕或病变周围正常皮肤埋置扩张器，在病变局部缺乏或没有可利用的正常皮肤时才考虑邻近部位 ......