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编号:12334041
咽后壁隆起术治疗腭咽闭合不全的研究进展(2)
http://www.100md.com 2012年8月1日 《中国美容医学》 2012年第15期
     自体脂肪移植是将取自自体供区的脂肪颗粒组织注射到受区,因其具有操作简单、安全、组织相容性好、术后不遗留瘢痕、有效及可重复注射塑形等优点,被应用于整形外科的许多方面。近年来,脂肪注射移植治疗腭咽闭合不全逐渐成为研究热点[4,6,22-23],随访期大部分在六个月至数十年,均取得了满意疗效。Guerrerosanlos 等[24]应用自体脂肪注射治疗57例腭咽闭合不全患者,其中49例语音改善明显,经过长达13年的随访,并无明显的缩小,早期吸收率为30%~50%。Filip[10]的研究通过9例患者脂肪注射咽后壁治疗腭咽闭合不全并进行1年的随访,MRI及语音效果分析,此方法可显著减少鼻音紊乱,但是并不能够减少鼻音重及明显的鼻漏气。另外,也有学者[5]通过对14例存在微小冠状间隙的腭咽闭合不全患者行自体脂肪注射充填咽后壁,并没有见到明显的咽后嵴,认为这种方法并不能改善语音状况,也不能减少鼻漏气。脂肪移植后面临的是移植脂肪不能完全成活,移植后吸收率较高,必要时需反复多次注射才能达到理想效果。另外,可发生脂肪液化坏死、脂肪钙化、感染等,也可导致严重的睡眠呼吸暂停综合征[25]。

    3.2.2医用移植材料:19世纪初期,Gersuny[26]和Eckstein[27]先后应用凡士林及石蜡行咽后壁充填 ......
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