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编号:12593439
唇裂修复同期行自体肋软骨移植矫正鼻畸形术的护理
http://www.100md.com 2015年7月15日 中国美容医学2015年第14期
     完全唇裂患者经过一期手术修复唇部外观有一定改善,术后随患者生长发育,通常会出现一侧或双侧鼻翼塌陷并下垂,鼻小柱短小、歪斜,严重影响患者面部美观,给患者在面对人际交往与选择就业时带来困扰,使其缺乏自信。自体肋软骨骨质丰富,硬度适中,易雕刻,与组织相容性好,能一次性完成鼻畸形的综合矫正,同时能避免感染、假体移位以及排斥等不良并发症发生,其临床应用得到一定认识和肯定。于2014年2月-2015年2月我科成功采用自体肋软骨移植修复唇裂术后鼻畸形矫正术32例,临床效果满意。现将护理体会报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    于2014年2月-2015年2月我科收治32例患者,其中男性20例,女性12例,年龄16~32岁。均曾患先天性唇裂, 且在早期已行唇修复手术[1]。均在全麻下行唇裂修复同期行自体肋软骨移植修复鼻畸形矫正术,手术全部成功,经术后随访3~12个月,无感染、支架外露、排斥等不良并发症,且均对鼻子外形恢复效果满意。

    1.2 手术方法

    1.2.1 取肋软骨:患者麻醉成功后取平卧位,常规用0.5%碘伏消毒面部、头部、颈部与胸腹部术区,铺无菌巾;于右侧胸部第7肋软骨表面皮肤作长约4.5cm的切口,切开皮肤、皮下组织,离断肌肉,充分暴露第7肋骨及软骨,切取部分肋软骨,待雕刻。1.2.2 鼻畸形矫正术:①双侧鼻孔不对称矫正:根据情况去除一小块新月形鼻孔基底皮肤 ......

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