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编号:13326472
A型肉毒毒素治疗慢性偏头痛的研究进展(2)
http://www.100md.com 2019年2月1日 《中国美容医学》 2019年第3期
     1.2 调节受体:TRP受体家族多种亚型与偏头痛的产生有关,如TRPV1, TRPM8 及TRPA1。Del Fiacco 等[6]发现慢性偏头痛患者头皮血管中TRPV1的含量高于对照组,这一结果与偏头痛是否发作无关。Xiao L等[7]发现,L5脊神经前根截断的大鼠的背根神经节中TRFV1表达增加,对机械刺激的疼痛敏感性增高,而注射BTX-A后TRPV1的表达下降同时大鼠疼痛敏感性降低。Luvisetto 等[8]用BTX-A预先注射于小鼠后腿内侧,间隔7~30d后于同一部位注射辣椒素(TRPV1激动剂)或异硫氰酸烯丙酯(TRPA1激动剂),BTX-A预处理可降低这两种物质产生的疼痛反应。Apostolidis A等[9]对逼尿肌过度活跃的患者行BTX-A注射,4周后即发现逼尿肌内TRPV1的水平下降。以上都能证明BTX-A可直接降低TRPV1的表达。TRF受体家族还可能通过参与CGRP的释放来产生偏头痛。TRPV1兴奋剂辣椒素注入大鼠颈动脉后,颈外静脉中CGRP的浓度增加,而应用TPRV1拮抗剂后,CGRP的浓度下降[10]。NO类物质(硝酸甘油)可导致头痛,广泛应用于头痛动物模型的建立,Miyamoto T等[11]证明了TRPV1和TRPA1可以介导NO类物质诱发的偏头痛 ......
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