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编号:13323100
穿支皮瓣与美容修复(3)
http://www.100md.com 2019年2月15日 《中国美容医学》 2019年第4期
     供区的美容也越来越受重视,对于传统的皮瓣,深筋膜层是切取平面,供区植皮后会出现皮片坏死、反复破溃、肌肉粘连、局部凹陷等问题,供区直接闭合、以另一皮瓣修复或不增加新的取皮区成为供区修复的新趋势。分叶皮瓣的优势之一就是将“长度转换为宽度”,在修复多个创面、不规则创面或洞穿性缺损时,供区得以直接闭合,扩张皮瓣具有同样的优势。陈黎明等[29]介绍了前臂骨间背侧穿支分叶皮瓣修复手部缺损的经验,供区可直接缝合,仅遗留线状瘢痕。Angela Cheng等[30]报道了1例基于腹壁下动脉设计的预扩张螺旋浆穿支皮瓣修复巨大腹壁缺损,供区一期直接缝合。陈雪松[31]等利用外踝上穿支蒂筋膜瓣修复足背皮瓣供区,解决了足背动脉皮瓣供区植皮极易出现的肌腱外露、反复破溃的问题。周晓等[32-33]先后介绍了以膝上外侧穿支为蒂的V-Y皮瓣修复股前外侧皮瓣供区、以胫后动脉穿支蒂V-Y推进皮瓣接力修复腓肠神经岛状皮瓣供区的经验。龚飞宇等[34]对旋股外侧动脉斜支穿支皮瓣供区闭合方式进行了探讨 ......
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