1.2.3 术后治疗：使用弹力绷带加压包扎，监测引流液的容量及性质，及时更换引流装置;使用广谱抗生素、止血药物、阿托品等;严格控制饮食;复查颌面部CT、全腹CT等，提请相关科室会诊。

    2 结果

    术后3d拔出耳后、口角处引流管;术后7d拔出右耳下方引流管;术后9d间断拆除缝线;术后13d拆除剩余缝线;术后23d患者出院。随访1年，面部外观满意，瘢痕不明显，未出现感染、血肿、腮腺瘘等并发症，面神经受损症状改善明显。

    3 讨论

    对于颌面部异物贯通伤的治疗，使用系统的方法评估和管理尤为重要[5-9]。目前，颌面部异物贯通伤有着多种分类方法，例如Gant和Epstein[7]早在1979年就将其按损伤的解剖区域划分为3型：Ⅰ型从上发际延伸至眶上缘，颅脑、神经损伤的可能性大;Ⅱ型从眶上缘延伸至上唇，面骨和眼球损伤的风险较大;Ⅲ型从下唇延伸至舌骨，颈动脉受损和气道阻塞的风险增加。Eachempati则在2008年按照损伤原因将其分成两种类型：一类伤害属于运动的人体撞击静止物体导致，这类型的伤害往往是由于意外跌倒或坠落引起;二类伤害属于静止的人体被移动的物体撞击导致，例如交通事故、枪击等。这些分类方法为分析创伤原因、评估患者伤情提供了重要的参考价值[7-8]。本病例属于一类Ⅱ型损伤，因此入院查体和术前检查应着重关注：①面骨及眼部功能是否存在异常;②高空坠落是否造成其他器官或身体结构损伤 ......