1 资料和方法

    1.1 一般资料：选取2014年1月-2017年1月在头面部皮肤软组织缺损患者72例，纳入标准：①符合皮肤扩张器扩张适应证;②无手术禁忌证;③患者及家属知情同意。排除标准：①供皮区或供瓣区皮肤有缺损、感染者;②合并有恶性肿瘤者;③术区血管异常。根据患者最终选取的治疗方案，分为观察组(n=31)和对照组(n=41)，观察组和对照组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 对照组：给予游离皮片移植修复。选择受皮区的同侧下腹部位置作为供皮区，常规清洁、备皮、消毒。采用美蓝标记皮肤病变区边缘外1mm处，局部注射1：10 000肾上腺素盐水，按照术前设计的方案切开头面部的瘢痕组织，直至见到正常组织层。创面局部止血后覆盖无菌碘伏纱布。根据缺损区面积计算拟切取的皮片面积。将皮肤组织切下后修薄，包裹于无菌生理盐水纱布中备用。供皮区创面缝合，并加压固定。头面部皮肤缺损区彻底清创，将备用皮片移植于该部位，创缘与皮片周围缝合固定，留置打包线。皮片表面覆盖凡士林纱布、湿盐水纱布，打包线给予适当压力包扎固定 ......