2 射频在面部年轻化中的临床疗效及安全性

    2.1 脉冲模式回路单极射频：在美容领域的首次应用，已被多项研究证实了对面部年轻化的有效性和安全性[16-20]。Fitzpatrick等[16]用最早设备评估了对眶周皱纹的疗效，发现单遍单次治疗后2个月就有明显改善，6个月时83.2%的患者FWCS评分改善1分以上，61.5%的患者眉毛提升0.5mm以上。红斑和水肿3d消退，结痂2个月消退，5例(6.3%)出现瘢痕6个月消退，患者满意度仅达50%。Kushitaka等[17]用该设备治疗亚洲人，发现单次治疗后3个月，鼻唇沟、口角纹和下颌缘下垂均有明显改善，6个月效果最佳，89.0%患者改善25.0%以上，患者满意度达79.3%，而2例(2.3%)出现PIH，3个月消退。在治疗参数的优化方面，Kist等[18]用该设备比较了多遍低能量治疗与单遍高能量治疗对耳前皮肤胶原纤维的效果，采用62.5～166.0J的能量，行单遍、3遍及5遍治疗，治疗后6个月组织学检查表明，较低能量配合的3遍治疗和高能量配合的单遍治疗相比，前者产生较后者2倍量的胶原变性，同时减少水疱及烫伤等不良反应。早期通常采用可耐受最大能量和单遍治疗，患者疼痛较重，应用如表面麻醉等镇痛措施，甚至行神经阻断术，故易导致过热相关的不良反应[16-18]。随着在治疗参数和技术上得到改善，患者疼痛降低，不良反应也更少出现了。Edwards等[19]采用回顾性研究评估新一代设备的紧肤疗效 ......