喉白斑病能癌变吗
编辑同志：
我今年54岁，有长期吸烟和饮酒的习惯，近年来经常感到声音嘶哑。为此，我不仅戒了烟酒，还吃了好多的消炎药，但效果始终不好。最近我去医院检查，被诊断患了喉白斑病。为排除癌变的可能，医生建议我做组织病理切片检查。请问，喉白斑病能癌变吗？
辽宁冯吉祥
冯吉祥读者：
喉白斑病是指喉部粘膜表面出现了白色斑块，为片状角化增生性病变。患者常出现声音嘶哑、咽部微痛或干涩、呼吸不畅等症状。通过间接喉镜或光导喉镜检查，可见患者一侧或双侧的声带表面有灰白色斑块状隆起物。一般情况下，喉白斑病与喉厚皮病、喉乳头状瘤等都被视为喉癌的前期病变，也就是说有些喉白斑病是可以癌变的。
在临床上，将喉白斑病分为两种类型。一种是无细胞变异型：喉粘膜上皮表层呈过度角化或角化不全，细胞形态无变异。此种类型又叫单纯型喉白斑病，通常不会癌变。另一种为细胞变异型：除喉粘膜上皮表层呈过度角化或角化不全外，局部细胞的形态也已发生变异、细胞核增大，且有分裂现象。此种类型的癌变率较高。由此可见，喉白斑病是否会癌变与局部细胞有无变异，以及变异的程度有密切的关系，而无细胞变异型喉白斑病的治愈率也远比细胞变异型高。一般来说，单纯型喉白斑病患者只要戒烟酒、少讲话、减少不良刺激(辛辣、冷热等)、配合药物治疗，或在支撑喉镜下作白斑剥脱术，大多会使病情得到治愈。而细胞变异型喉白斑病患者也要积极地进行治疗，如采取声带部分切除和放射治疗等方法。至于你属于哪种类型的喉白斑病，建议你最好还是到当地医院的耳鼻喉科做组织病理切片检查，一旦明确诊断，应及早治疗，以免贻误病情。
◆河南开封解放军155中心医院 主任医师 崔志汉, 百拇医药
我今年54岁，有长期吸烟和饮酒的习惯，近年来经常感到声音嘶哑。为此，我不仅戒了烟酒，还吃了好多的消炎药，但效果始终不好。最近我去医院检查，被诊断患了喉白斑病。为排除癌变的可能，医生建议我做组织病理切片检查。请问，喉白斑病能癌变吗？
辽宁冯吉祥
冯吉祥读者：
喉白斑病是指喉部粘膜表面出现了白色斑块，为片状角化增生性病变。患者常出现声音嘶哑、咽部微痛或干涩、呼吸不畅等症状。通过间接喉镜或光导喉镜检查，可见患者一侧或双侧的声带表面有灰白色斑块状隆起物。一般情况下，喉白斑病与喉厚皮病、喉乳头状瘤等都被视为喉癌的前期病变，也就是说有些喉白斑病是可以癌变的。
在临床上，将喉白斑病分为两种类型。一种是无细胞变异型：喉粘膜上皮表层呈过度角化或角化不全，细胞形态无变异。此种类型又叫单纯型喉白斑病，通常不会癌变。另一种为细胞变异型：除喉粘膜上皮表层呈过度角化或角化不全外，局部细胞的形态也已发生变异、细胞核增大，且有分裂现象。此种类型的癌变率较高。由此可见，喉白斑病是否会癌变与局部细胞有无变异，以及变异的程度有密切的关系，而无细胞变异型喉白斑病的治愈率也远比细胞变异型高。一般来说，单纯型喉白斑病患者只要戒烟酒、少讲话、减少不良刺激(辛辣、冷热等)、配合药物治疗，或在支撑喉镜下作白斑剥脱术，大多会使病情得到治愈。而细胞变异型喉白斑病患者也要积极地进行治疗，如采取声带部分切除和放射治疗等方法。至于你属于哪种类型的喉白斑病，建议你最好还是到当地医院的耳鼻喉科做组织病理切片检查，一旦明确诊断，应及早治疗，以免贻误病情。
◆河南开封解放军155中心医院 主任医师 崔志汉, 百拇医药