1.4 围手术期心肌损伤(Perioperative Myocardial Injury，PMI) 对于急性ST段抬高型心肌梗死(ST-Elevation Myocardial Infarction，STEMI)，及时有效的再灌注治疗已成为当前ESC治疗指南的首选(ⅠA推荐)[21]。然而，伴随着缺血心肌血液灌注的恢复，围手术期心肌损伤包括缺血再灌注损伤、无复流或慢复流、围手术期MI问题却接踵而来，Hermann[22]根据PCI术后患者肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase MB Isoenzyme，CK-MB)升高大于常值3倍的水平判断，发现4 484例PCI后患者有15.8%出現了PMI。Saadeddin等[23]以术后24 h心肌钙蛋白-I(Cardiac Troponin I，TnI)增高作为评判依据，发现PCI术后至24个月出现MI复发、再次PCI、冠脉搭桥(Coronary Artery Bypass Grafting，CABG)、心因性死亡的发生率分别为54%、46%、4%、4%，PMI已成为影响PCI患者预后的重要因素，降低了PCI患者的远期获益[24] ......