5.4 關于西医西药

    5.4.1 抗病毒药物 近日美国报道了1例COVID-19肺炎经remdesivir抗病毒治疗痊愈的病例[8]，仍有待于临床循证医学证据。目前尚无循证医学证据支持现有抗病毒药物对COVID-19有效，更无针对COVID-19的特效药物。可酌情用洛匹那韦/利托那韦2粒/次，2次/d，14 d为1个疗程。

    5.4.2 输液治疗 临床观察到大量的病例因住院治疗而进行了大量的输液治疗，加重了湿浊疫毒的“湿性”，一定程度上掩盖了湿邪化燥、伤阴的特点，有可能加重加速了病情的变化，有待于进一步研究。但对于危重患者的全身营养、支持疗法和维持内环境平衡以及中药注射制剂的应用，具有积极无可替代的作用。

    5.4.3 糖皮质激素 长期大量使用糖皮质激素可造成激素性骨质疏松症和股骨头坏死，所以不建议早期大量使用。重症患者可根据患者临床病情及影像学表现早期使用，酌情延长疗程。但循证医学证据不足。

    5.4.4 免疫球蛋白 一般不建议使用。重症患者依据病情可酌情早期静脉输注免疫球蛋白0.25～0.50 g/(kg·d) ......