现代医学认为，骨折愈合本质是骨重建的过程，该过程涉及成骨细胞的活化、局部微环境的构建、大量血管的生成等[14]。临床研究发现，骨代谢状态与骨折愈合的速度和效果密切相关。BGP是骨质中由49个氨基酸构成的非胶原蛋白，血循环中的BGP水平与骨代谢密切相关，能有效反映骨形成，是成骨细胞分化和成熟的标志[15];OC、BLAP與骨胶原合成、骨细胞分化正相关[16];TRACP5b由破骨细胞分泌，可反映破骨细胞活性，评估骨吸收功能;iPTH表达增高会增强破骨细胞活性;CTX能反映骨吸收和骨转化[17];本研究中，术后1个月，观察组患者的血清骨代谢指标BGP、OC、BLAP水平较对照组明显升高，TRACP-5b、iPTH、CTX-I水平明显降低，提示补肾活血汤加味方联合唑来膦酸协同治疗的患者成骨细胞活性增强更明显，破细胞活性降低更明显，机体成骨-破骨的平衡向成骨方向倾斜，更利于促进新骨生成，因而骨折愈合情况更好，推断这可能是观察组用药起效的机制之一。胡流超等[18]报道证实，补肾活血汤能促进大鼠骨质疏松性骨折愈合 ......