高龄低位直肠癌术后主要并发症的护理
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【摘要】目的探讨高龄低位直肠癌患者术后主要并发症的发生原因及护理措施｡方法对1998年1月至2005年10月104例高龄低位直肠癌患者术后主要并发症进行临床分析和护理研究｡结果患者术后排尿困难､尿路感染､肺部感染､切口感染､吻合口瘘等主要并发症发生几率高｡结论高龄低位直肠癌患者术前充分的身心准备,仔细病情评估,积极治疗并发疾病,术后采取妥善的护理措施是减少术后主要并发症的关键｡
【关键词】高龄低位直肠癌;并发症;护理
高龄患者机体的进行性衰退,常合并多器官疾病,治疗上存在着一定的困难,而高龄低位直肠癌患者手术治疗,尤其是根治性的手术或同时进行2个部位以上的手术,机体的损伤大,术后病情变化快,易发生多种并发症,造成多器官衰竭而危机患者生命,报告如下｡
1临床资料
1.1一般资料104例直肠癌患者,男66例,年龄70～82岁,平均76.4岁,女38例,年龄70～85岁,平均77.5岁｡瘤体下缘距肛门2～7 cm,平均5.1 cm｡术前合并糖尿病､肺内感染､高血压病等两种以上疾病者33例;合并肠梗阻､肝囊肿､肺心病等3种以上疾病者24例;4种以上疾病及并发症4例;术后合并排尿困难､尿路感染10例;肺内感染8例;切口感染､脂肪液化､吻合口瘘7例;静脉血栓1例;其他并发症5例,见表1｡表1术前合并多种疾病与术后主要并发症间的关系术前合并疾病住院时间(d)术式术后并发症慢性阑尾炎､乙状结肠多发息肉､右下肢静脉血栓､糖尿病42直肠癌根治术､阑尾切除术､结肠部分切除术切口感染､深静脉血栓､排尿困难､吻合口瘘糖尿病､肺气肿､肺内感染､
真菌性尿路感染､贫血45直肠癌根治术切口感染､切口裂开､肺不张､肺内感染､真菌性尿路感染､排尿困难､骶前积液溃疡型结肠炎､右肺占位､左侧卵巢囊肿､高血压､贫血67直肠癌根治术､左侧卵巢切除术吻合口瘘､真菌性口腔感染､直肠阴道瘘､多器官衰竭胃内息肉､双肾囊肿､阑尾炎12直肠癌根治术､胃息肉切除术､双肾囊肿开窗术､阑尾切除术急性胆囊炎､排尿困难､双侧胸腔积液､感染性休克､发热､多器官衰竭､死亡作者单:130033长春,吉林大学中日联谊医院肛肠科1 ......
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