【关键词】 慢性腕关节疼痛

    腕关节是人体最复杂的关节之一，其功能状态直接影响手的功能，特别是手的精细活动，近年来腕关节疼痛的患者越来越多,随着对认识的进一步提高，外科医生对腕关节也越来越重视，慢性腕关节疼痛是指腕关节疼痛时间超过三个月而引起的一组临床综合征。这些征状包括力学症状或营养不良性症状。力学症状多指弹响、交锁、捻发音或摩擦音，以及活动时疼痛，休息时减轻。其原因多由该腕关节骨和韧带结构遭受外力损伤，丧失正常功能和稳定性，并可导致腕骨脱位和半脱位，甚至引起神经压迫症状及肌腱断裂，从而严重影响患者的生活质量。据美国国立职业安全和卫生研究所(NIOSH)的研究人员调查发现：技术员、装配工、农民和矿业、家业、建筑业工人的腕关节疼痛发病率最高，要求经常弯曲或扭曲手部的人危险增加43%,在这些疼痛患者中，7.4%对工作做了较大调整，7.6%误工，4.5%因此停工或换工作。我院从1990年3月至2006年6月共接诊并受治慢性腕关节疼痛246例。现将其临床效果如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 其中男182例，女64例；儿童28例，青少年35例；年龄7～69岁，平均38岁，多数患者有明显外伤史，所有患者均有反复发作的局部疼痛、僵硬表现，体检时发现腕关节局部压痛，活动受限，有的伴有肌痉挛。27例有感觉异常，19例肌电图有改变，21例出现腕关节不稳定现象，实验室检查有14例出现WBC增高、15例ESR增高，23例出现风湿三项增高，120例影像学有改变，5例CT有改变，9例MRI有改变，同时根据VRS法进行疼痛程度评估。患者病例总结见表1。

    1.2 治疗经过 180例采用保守对症治疗 ......