喉癌发病率居头颈部恶性肿瘤的第3位，好发年龄50~60岁。目前，首选为手术治疗，术后患者除承受疾病痛苦外，均有不同程度的发声困难和呼吸道异常，影响了患者的生活质量。因此，在不影响根治病变的前提下，功能保全性手术愈来愈受到重视，术后提高生存率，提高患者生活质量已成为重点，护理工作的重点是使患者有良好的情绪，树立战胜疾病的信心，预防和减少并发症，促进喉功能恢复，以利于疾病的康复。我科从2001年3月至2007年12月收治99例喉癌患者，由于治疗护理得当，受到满意的疗效。

    1 临床资料

    本组男88例，女11例。年龄34~77岁，平均60.59岁。其中，声门上型喉癌51例，声门型喉癌42例，声门下型喉癌1例，贯声门型喉癌5例。

    2 护理方法

    2.1 术前护理 喉癌患者比一般癌症患者要承受更大的压力,心理情感十分复杂和敏感。癌症和失音的双重压力,迫使喉癌患者存在紧张、焦虑、恐惧、抑郁等心理,且受教育程度越高,心理压力和社会压力越大。责任护士帮助他们尽快熟悉环境,对患者要和蔼可亲,沉着稳定。多与患者交谈,帮助患者树立手术信心,使其在最佳精神状态下接受手术。

    2.2 喉癌术后并发症的观察、预防和护理

    2.3 感染 ①术后创面加压包扎，以加强组织间接触，防止死腔形成；

    ②术后合理应用抗生素：根据分泌物细菌培养选用有效的抗生素，避免大剂量应用抗生素造成菌群失调，而致感染；③改善患者的自身状况：术前开始加强营养，进高热量高蛋白富含维生素的饮食，控制血糖等各项指标在正常水平，提高手术的耐受力；④ 加强切口护理：术后24 h后开始颈部换药，1次/d，随时更换被痰、分泌物污染的气管垫，保持敷料干燥；⑤严格无菌操作：护士在为患者吸痰、气管滴药、雾化吸入、气管套管消毒及更换时要严格遵循无菌操作技术；⑥ 维持有效的负压引流：术后应保持引流管通畅 ......