【摘要】 目的 探讨单侧多功能外固定架在胫腓骨折中的治疗作用。方法 153例胫腓骨折患者，开放性骨折61例，闭合性骨折92例，根据骨折的性质分别进行单侧多功能外固定架治疗。结果 骨折愈合时间最短的3个月，最长的8个月，平均为4.3个月。结论 单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折能取得满意的治疗效果。

    【关键词】 单侧多功能外固定架；治疗；胫腓骨折

    单侧多功能外固定架以其操作简单，固定可靠，多功能调节，损伤小，并发症少而广泛应用于治疗各类骨折^[1]。2002年9月至2006年8月，我们采用单侧多功能固定架治疗胫腓骨折153例，进行闭合多位外固定架固定，取得了满意的疗效，现总结报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者153例，男97例，女56例，年龄3~77 岁，平均38.2岁。致伤原因：车祸70例，坠落伤46例，砸伤17例，其他原因20例。骨折类型：主要为斜形、螺旋形、蝶形、粉碎形，其中开放性骨折61例，闭合性骨折92例，伤口1 cm 左右。骨折部位： 胫骨上段57例，中段63例，中下段33例。合并伤：四肢其他部位骨折59例，胸或腹腔内脏器出血31例，脑外伤41例，胸腰椎压缩性骨折22例。伤后6~8 h内来诊者94例，9~24 h 52例，24 h以上7例。

    1.2 手术方法 蛛网膜下腔阻滞麻醉或硬膜外麻醉，仰卧位，根据骨折类型分别进行下列手术：开放性骨折急诊手术，彻底清创后，牵引下将骨折端牵引复位，并由助手维持对位。在骨折远近端距离断端4~6 cm处穿入4根相互平行的带螺纹的固定钉(在密质骨用细螺纹钉，在松质骨用粗螺纹钉)，从胫骨内侧面进入并与胫骨内侧面垂直，与踝关节的冠状面平行。然后安装支架 ......