胆管内美蓝染色在肝切除术中的应用
2002年1月至2006年10月年以来，在肝脏切除手术中采用胆管内美蓝染色的方法，减少了胆漏及胆道损伤的发生率，取得了满意效果，现报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 本组21例，年龄35～72岁，平均53岁。男14例，女7例。手术行右半肝切除8例，扩大右半肝切除1例，左半肝切除6例，扩大左半肝切除1例，肝中叶切除3例，肝部分切除2例。其中原发性肝癌15例，肝血管瘤5例，直肠癌肝转移1例。术前B超及CT测定肿瘤最大直径为4.2～15.3 cm，平均直径7.7 cm。肝硬化15例，肝硬化结节>3 mm者10例，< 3 mm 者5例。术中平均出血量800 ml，平均住院时间12 d。
1.2 操作方法 术中肝断面仔细缝扎止血。右半肝切除、扩大右半肝切除、右三叶切除时，阻断胆总管远端，通过胆囊管断端，置入2 mm 的硅胶管，结扎固定。向胆管近端注入美蓝稀释液，可使余左肝胆管显色，以判断左肝管是否损伤、误扎以及肝断面有无胆漏 ......
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