甲泼尼龙治疗重症急性胰腺炎疗效分析(2)
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1 资料与方法
1.1 临床资料 本院2004年1月至2007年12月收治的SAP患者62例，其中男38例，女24例，年龄18～80岁，发病至入院平均时间为31 h，发病原因分别为：胆源性34例，乙醇性14例，暴饮暴食8例，其他原因6例。所有患者均有腹部明显的压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀、肠鸣音减弱或消失，以及血、尿淀粉酶不同程度的升高，其中合并肝功能不全20例、肾功能不全15例、心功能不全9例，低钙血症55例。62例患者中重Ⅰ级21例，重Ⅱ级41例。常规治疗组32例(对照组)，甲泼尼龙治疗组30例(治疗组)，组间比较P>0.05。详细资料见表1。
1.2 纳入标准 62例患者均符合1996年中华医学会胰腺学组急性胰腺炎的临床诊断及分级标准[5]。APACHE(acute physiology and chronic health evaluation II)II评分≥8分，Balthazar CT分级在C级或C级以上。严重度分级:SAP无脏器功能障碍者为Ⅰ级，伴有脏器功能障碍者为Ⅱ级 。
1.3 治疗方法 ①常规治疗组：禁食、胃肠减压，营养支持，吸氧、心电监护，维持水、电解质和酸碱平衡，预防性应用抗生素，抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂，改善微循环，中药通里攻下等常规治疗 ......
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