血液灌流联合血液透析对尿毒症并发症疗效观察(1)
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【摘要】 目的 观察血液灌流联合血液透析对尿毒症并发症的治疗效果。方法 选取维持性透析尿毒症患者40例,将灌流器串联于透析器前,血流量150~240 ml/min,透析液流量500 ml/min,肝素用量首剂16~20 mg,追加6~8 mg/h或低分子肝素3500~5000 U,追加肝素6 mg/h。灌流治疗时间为2~2.5 h,之后继续血液透析1.5~2 h,连续治疗2次(间隔1日)。观察治疗前后患者皮肤瘙痒、骨痛、不安腿综合征、食欲、睡眠及自主感觉等临床症状变化,检测肾功能、电解质、甲状旁腺素(PTH)、β2微球蛋白(β2MG)及血常规。结果 血液灌流联合血液透析治疗后多数患者皮肤瘙痒、骨痛、不安腿综合征症状减轻、食欲增加,睡眠改善,自主感觉良好;尿素、肌酐、血磷、血钾、血PTH、血β2MG显著降低,无严重的不良反应。 结论 血液灌流联合血液透析可显著降低尿毒症患者血中PTH、 β2MG等中分子物质,对患者的皮肤瘙痒、骨痛、不安腿综合征等症状疗效显著,并且能够增进食欲、改善睡眠及自主感觉。
【关键词】血液灌流;血液透析;尿毒症
The Effect of Hemoperfusion Combined with Hemodialysis in Patients with Uremia
GONG Wei,YE Chaoyang,MEI Changlin,et al.Department of Nephrology,Changzheng hospital,Shanghai 200003,China
【Abstract】 Objective To observe the effect of hemoperfusion combined with hemodialysis in patients with uremia ......
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