脂质潴留性泪小管炎的临床分析

http://www.100md.com 2010年4月5日 《中国实用医药》2010年第10期

     【摘要】 目的 探讨泪小管炎的诊断和治疗经验,从而避免误诊误治。方法 在局麻下扩张或切开泪小管,用宽镊子或两个棉签挤压泪小管内脂质性物质,也可用刮匙清除,然后选择抗生素和抗真菌药物点眼和冲洗泪道,每周冲洗泪道2~3次。结果 经过2~3周的治疗病侧眼逐渐好转并治愈,跟踪观察6个月未见复发。结论 脂质潴留性泪小管炎主要与慢性泪囊炎相鉴别,确诊后用挤压泪小管内脂质性物质或用刮匙清除、药物冲洗全部治愈。

    【关键词】 泪小管炎;诊断;治疗

    泪小管炎临床并不多见,易误诊,如能仔细检查,诊断不难,其治疗也不复杂[1]。现将本院2003年1月至2008年1月收治的10例患者的诊断和治疗过程分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 脂质潴留性泪小管炎10例,男5例,女5例,年龄最小20岁,最大75岁.泪小管7例,上泪小管2例,中段管1例。

    1.2 症状 患眼经常有脓肿性分泌物,晨起明显,内眦部眼睑肿胀,流泪.

    1.3 检查 病变侧泪小点可略隆起,伴有脓性分泌物,内眦部眼睑肿胀,挤压泪小管可有皮脂腺样物溢出呈豆渣样,病例证实为脂质,也可有结石样物,对泪小管内排除物进行测量,方法为:将1 ml注射器装有部分液体后倒置,在将其排除物装入注射器内,观察其液平高度,每个病例从泪小管内排除的脂质性物都不少于0.1 ml ......