有机磷农药中毒患者心肌损害及盐酸戌乙奎醚注射液治疗的临床研究
急性有机磷农药中毒,盐酸戊乙奎醚,阿托品
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【摘要】 目的 探讨盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效和不良反应。方法 78例急性有机磷农药中毒患者随机分为盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗组和阿托品对照组。两组患者均给予常规反复彻底洗胃,输液、利尿、导泻及对症支持等综合治疗,治疗组在此基础上采用长托宁和氯磷定解毒治疗,对照在常规处理的基础上采用阿托品与氯磷定解毒治疗。比较两组用药次数、中毒症状消失时间、CHE恢复时间、住院时间,以及不良反应的发生情况。结果 长托宁治疗组用药次数、CHE恢复时间、症状消失时间及住院天数均少于阿托品对照组,差异有显著性(P<0.05)。长托宁治疗组不良反应的发生率总体上低于阿托品对照组,其中反跳、中间综合征及治疗药物中毒的发生率明显低于阿托品对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 盐酸戊乙奎醚(长托宁)救治有机磷农药中毒疗效好,毒副作用小。
【关键词】 急性有机磷农药中毒;盐酸戊乙奎醚;阿托品
有机磷农药中毒是急诊内科中最常见的危急重症之一,占中毒患者的80%～90%[1]。盐酸戊乙奎醚又名长托宁,对胆碱受体具有选择性作用,抗胆碱作用强,作用持续时间长,与目前国内外常用的抗胆碱药阿托品相比,毒副作用少,反应轻。本科2006年11月至2009年6月应用长托宁联合氯磷定救治经口服有机磷农药急性中毒(AOPP)患者42例,取得较好效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我科2006年11月至2009年6月经口服有机磷农药致急性有机磷农药中毒患者78例,所有患者均符合急性有机磷农药中毒诊断和分级标准[2],排除各种代谢病、内分泌疾病及心脏病者。按随机原则将78例患者分为治疗组42例和。①治疗组42例:男15例,女27例;年龄19～72岁,平均48.2岁;中毒程度:轻度17例,中度19例,重度6;中毒至就诊时问为(4.6±2.1)h;②对照组35例:男11例,女24例;年龄17～68岁,平均46.6岁;中毒程度:轻度14例,中度16例,重度5;中毒至就诊时间为(4 ......
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